Infiltrados

El engrosamiento del peri- férico traduce la presencia del engrosamiento sep- tal. Al igual que las líneas reticulares son más abun- dantes en las bases, se disponen horizontalmente,son periféricas, de 1-2 cm de longitud y son fáciles de diferenciar de los vasos. Es un indicador muy sensible y específico de este patrón lineal y son denominadas líneas B de Kerley (Fig.15a). Las lla- madas líneas A de Kerley representan también sep- tos engrosados en los lóbulos superiores y se iden- tifican sobre todo en el espacio retroesternal.
Edema Pulmonar
Esla causa más común de patrón reticular y line- al fino agudo (Fig. 15b). Se produce un engrosa-
miento peribroncovascular y septal más extenso que otras enfermedades. El paso siguientees la búsqueda de otros signos que sugieran la existencia de insufi- ciencia cardiaca congestiva. Entre ellos están la car- diomegalia de cavidadades izquierdas, redistribución vasculara lóbulos superiores, engrosamiento cisural y derrame pleural. El primer signo radiológico es la ausencia de vasos en los lóbulos inferiores que se acompaña de dilatación venosa en lossuperiores (recordemos que la vena está lateral al bronquio y la arteria medial), superando los 4 mm de diámetro y provocando un aumento y a veces práctica des- aparición del angulohiliar, compuesto por la artería intermedialis y la vena del lóbulo superior, lo que tra- duce la existencia de hipertensión venocapilar.
Infecciones virales
Fundamentalmente provocadas porvirus y micoplasma. Se asocia a síndrome gripal y fiebre.
Linfangitis carcinomatosa
La enfermedad metastásica ocupa el intersti- cio por vía linfática. Los hallazgos típicos son elengrosamiento perivascular y peribronquial y de los septos interlobulillares de forma bilateral y predo- minantemente basal. Por tanto vemos líneas de Kerley A y B con patrón reticular fino