ingreso de personas mayores a un hogar


1. NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO:

INGRESO Y EGRESO DE LA PERSONA MAYOR EN LOS CENTROS DE PROTECCION SOCIAL

2. DEFINICION:

Técnicas apropiadas adoptadas por el personal de enfermería en el momento del ingreso y egreso a la institución y por medios de los cuales se adopta el plan de cuidados dependiendo de la situación específica de la persona mayor.

Formas de ingreso al centro deprotección:

Ingreso por remisión: luego de aprobación de ingreso a la institución por Comité Estudio de Caso.
Ingreso por emergencia: estos se pueden dar por situaciones especificas como:

Desalojo
Catástrofe
Desaparición
Tutela o medida de protección

Forma de egreso de la institución:

Egreso por salida voluntaria, o por evasión
Egreso por traslado a otro centro de protecciónEgreso por reintegro familiar
Fallecimiento

3. CONCEPTOS GENERALES:

ANAMNESIS

La anamnesis tiene por objeto determinar el estado de salud o enfermedad de la persona mayor y suele obtenerse con la entrevista planeada entre la enfermera y la población.


EXAMEN FISICO

El objetivo del examen físico es recolectar los datos básicos de la persona mayor identificando las necesidadesbásicas físicas y mentales y el estado de salud en el momento del ingreso permanencia y egreso de la institución.

Generalidades:

Práctica rutinaria para obtener datos globales y relevantes
Es una base para distinguir hallazgos normales y anormales
Responde a la necesidad de una persona mayor
Es ordenado y secuencial utiliza 4 técnicas de exploración: inspección, auscultación,palpación y percusión.
Es continuo ya que las condiciones fiscas de las personas mayores pueden variar y por ende el plan de cuidado.


Técnicas Del Examen Físico:

1. Inspección:

Considera la visión, audición, y olfato para observar las características normales y anormales de la anatomía de la persona mayor. Es una técnica sencilla que requiere seguir las siguientes recomendaciones:

Sedeben tener en cuenta las condiciones ambientales adecuadas
Inspeccionar cada área según su tamaño color, simetría, posición y comparar con lados y laterales.
Busca presencia de anomalías
Identificar en los órganos vitales: tamaño, consistencia, sensibilidad, temperatura, edema, humedad, textura, turgencias.
Observar respuesta en la palpación
Seguir orden bilateral y simétrico
La personamayor debe estar relajada y cómoda (la tensión muscular impide una valoración efectiva)
Respiración en forma lenta y profunda.
Se deben dejar las áreas dolorosas al final
Las manso del examinador deben estar tibias y con uñas cortas
Inicie con palpación superficial: manos estiradas tangencial a la piel, dedos juntos, deprimir con el pulpejo de los dedos aproximadamente 1 cm.
Luegocontinúe con la palpación profunda: se deprime en la misma forma más profundamente aproximadamente 2.5 cm con 1 o 2 manos
Bimanual: una mano relajada y con suavidad sobre la piel, la otra aplica presión.

2. Percusión

Consiste en el oír el sonido producido al golpear con los dedos la superficie corporal.
Se debe reconocer el carácter del sonido, su localización, tamaño y densidad de lasestructuras, se pueden diferenciar 4 tipos de sonidos:

Timpanismo: sonido de tambor y de intensidad fuerte (estomago y cuando hay aire en alguna estructura)
Resonancia: sonido hueco de intensidad moderado a fuerte (pulmón normal)
Matidez: sonido de golpe sordo de intensidad suave a moderada (Hígado)
Submatidez: sonido apagado (músculos)

3. Auscultación

Consiste en escuchar los sonidos queproducen en los distintos órganos del cuerpo:

Por medio de oído directo o estetoscpio
Primero se debe familiarizar con los ruidos normales cardiovasculares, respiratorios, y gastrointestinales
Luego se debe identificar la frecuencia, intensidad, calidad, duración.
Requiere concentración y practica.

Posiciones Durante El Examen Físico:

Sentado: Cabeza, cuello, espalda,...