Inmunoalergias
Páginas: 10 (2266 palabras)
Publicado: 8 de mayo de 2012
INTRODUCCIÓN
La rinitis alérgica es una respuesta por hipersensibilidad mediada por IgE frente a alérgenos inhalados que provoca estornudos, rinorrea, prurito nasal y congestión. Algunos sinónimos de esta enfermedad también son, “Fiebre del Heno” y “Rinitis mediada por IgE”.
La rinitis alérgica es iniciada por una reacción de hipersensibilidad frente a alguno de un gran grupo de alérgenos,los más comunes de los cuales son los pólenes de vegetales, los hongos, alérgenos animales y los ácaros del polvo. Afecta al 20% de la población de Estados Unidos. Al igual que el asma, la rinitis alérgica es una reacción inmune mediada por IgE, con una respuesta precoz y otra tardía. La reacción alérgica se caracteriza por un importante edema de la mucosa, enrojecimiento y secreción de moco,junto con una infiltración leucocítica en la que destacan los eosinófilos.
DESARROLLO
La rinitis alérgica, es quizá la enfermedad alérgica más frecuente, y se debe a una reacción de hipersensibilidad inmediata en las vías respiratorias superiores ante alérgenos habituales tales como el polvo o los ácaros del polvo doméstico, cuando se inhalan.
Las manifestaciones clínicas y anatomopatológicasconsisten en edema de la mucosa, infiltración leucocítica con abundantes eosinófilos, secreción de moco, tos, estornudos y dificultad respiratoria. A menudo se asocia a conjuntivitis alérgica con prurito ocular. Los pacientes que sufren episodios repetidos de rinitis alérgica pueden presentar prominencias de la mucosa nasal denominadas pólipos nasales, que son ricos en líquido de edema yeosinófilos. Los fármacos más utilizados para tratar la rinitis alérgica son los antihistamínicos.
• La rinitis alérgica afecta a aproximadamente al 10-20% de la población de los Estados Unidos.
• La edad media de inicio son los 8-12 años.
• La prevalencia de rinitis alérgica en pacientes que acuden a atención primaria con síntomas nasales se estima es de un 30-60%.
Es frecuente observar, tanto enla práctica clínica como en estudios epidemiológicos, la coexistencia de la rinitis y el asma alérgicas. Así, un estudio realizado en 475 adultos jóvenes demostró que un 98% de los sujetos diagnosticados de asma tenían también síntomas de rinitis y a la inversa, que el 78% de los individuos con rinitis, también mostraban síntomas de asma. Las dos entidades muestran además similitudes en su origen,mecanismo fisiopatológico e historia natural ya que con frecuencia, la rinitis precede al asma, considerándose como un factor de riesgo independiente para su desarrollo.
Existen diferentes causas o etiologías de la rinitis alérgica, a los cuales se les denomina alérgenos; como también existe una secuencia de alteraciones inmunológicas que desencadenan dicha enfermedad (inmunofisiopatología)que ya se comentara posteriormente. Pero por ahora, cabe mencionar a los alérgenos principales que desencadenan la respuesta inmunológica “exagerada” de la enfermedad:
• Pólenes en primavera, ambrosía en otoño, gramíneas en verano.
• Humo a cualquier irritante
• Polvo, ácaros, alérgenos animales
• Perfumes, detergentes, jabones
• Emociones, cambios en la presión atmosférica o en latemperatura
El cuadro clínico característico de la enfermedad se enumera a continuación:
• Color pálido o violáceo de la mucosa de los cornetes, causado por ingurgitación venosa (esto puede distinguirlo del eritema presente en la rinitis vírica)
• Pólipos nasales
• Hiperplasia linfoide a nivel de la orofaringe posterior con aspecto de empedrado
• Eritema faríngeo, inyección conjuntival y escleral• Rinorrea clara
• Síntomas: en general comprenden estornudos, congestión nasal, tos, goteo posnasal, pérdida o alteración del olfato y sensación de oídos taponados.
Fisiopatología de la Enfermedad
La respuesta inmunoalérgica es una reacción de hipersensibilidad IgE-mediada, específica para el alérgeno que desencadena la liberación de mediadores preformados por mastocitos. En esta...
La rinitis alérgica es una respuesta por hipersensibilidad mediada por IgE frente a alérgenos inhalados que provoca estornudos, rinorrea, prurito nasal y congestión. Algunos sinónimos de esta enfermedad también son, “Fiebre del Heno” y “Rinitis mediada por IgE”.
La rinitis alérgica es iniciada por una reacción de hipersensibilidad frente a alguno de un gran grupo de alérgenos,los más comunes de los cuales son los pólenes de vegetales, los hongos, alérgenos animales y los ácaros del polvo. Afecta al 20% de la población de Estados Unidos. Al igual que el asma, la rinitis alérgica es una reacción inmune mediada por IgE, con una respuesta precoz y otra tardía. La reacción alérgica se caracteriza por un importante edema de la mucosa, enrojecimiento y secreción de moco,junto con una infiltración leucocítica en la que destacan los eosinófilos.
DESARROLLO
La rinitis alérgica, es quizá la enfermedad alérgica más frecuente, y se debe a una reacción de hipersensibilidad inmediata en las vías respiratorias superiores ante alérgenos habituales tales como el polvo o los ácaros del polvo doméstico, cuando se inhalan.
Las manifestaciones clínicas y anatomopatológicasconsisten en edema de la mucosa, infiltración leucocítica con abundantes eosinófilos, secreción de moco, tos, estornudos y dificultad respiratoria. A menudo se asocia a conjuntivitis alérgica con prurito ocular. Los pacientes que sufren episodios repetidos de rinitis alérgica pueden presentar prominencias de la mucosa nasal denominadas pólipos nasales, que son ricos en líquido de edema yeosinófilos. Los fármacos más utilizados para tratar la rinitis alérgica son los antihistamínicos.
• La rinitis alérgica afecta a aproximadamente al 10-20% de la población de los Estados Unidos.
• La edad media de inicio son los 8-12 años.
• La prevalencia de rinitis alérgica en pacientes que acuden a atención primaria con síntomas nasales se estima es de un 30-60%.
Es frecuente observar, tanto enla práctica clínica como en estudios epidemiológicos, la coexistencia de la rinitis y el asma alérgicas. Así, un estudio realizado en 475 adultos jóvenes demostró que un 98% de los sujetos diagnosticados de asma tenían también síntomas de rinitis y a la inversa, que el 78% de los individuos con rinitis, también mostraban síntomas de asma. Las dos entidades muestran además similitudes en su origen,mecanismo fisiopatológico e historia natural ya que con frecuencia, la rinitis precede al asma, considerándose como un factor de riesgo independiente para su desarrollo.
Existen diferentes causas o etiologías de la rinitis alérgica, a los cuales se les denomina alérgenos; como también existe una secuencia de alteraciones inmunológicas que desencadenan dicha enfermedad (inmunofisiopatología)que ya se comentara posteriormente. Pero por ahora, cabe mencionar a los alérgenos principales que desencadenan la respuesta inmunológica “exagerada” de la enfermedad:
• Pólenes en primavera, ambrosía en otoño, gramíneas en verano.
• Humo a cualquier irritante
• Polvo, ácaros, alérgenos animales
• Perfumes, detergentes, jabones
• Emociones, cambios en la presión atmosférica o en latemperatura
El cuadro clínico característico de la enfermedad se enumera a continuación:
• Color pálido o violáceo de la mucosa de los cornetes, causado por ingurgitación venosa (esto puede distinguirlo del eritema presente en la rinitis vírica)
• Pólipos nasales
• Hiperplasia linfoide a nivel de la orofaringe posterior con aspecto de empedrado
• Eritema faríngeo, inyección conjuntival y escleral• Rinorrea clara
• Síntomas: en general comprenden estornudos, congestión nasal, tos, goteo posnasal, pérdida o alteración del olfato y sensación de oídos taponados.
Fisiopatología de la Enfermedad
La respuesta inmunoalérgica es una reacción de hipersensibilidad IgE-mediada, específica para el alérgeno que desencadena la liberación de mediadores preformados por mastocitos. En esta...
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