Instructivo Para Formulario E-200

INSTRUCCIONES PARA RESPONDER FORMULARIO E-200

ESTADÍSTICA MENSUAL DE ACCIDENTES



1.- El Formulario E-200 debe ser llenado de acuerdo a las instrucciones que se indican a continuación


2.- En bloque “1.- ANTECEDENTES GENERALES,
1.1 IDENTIFICACIÓN DE LA EMPRESA” se debe completar de la siguiente manera:

2.1.- RUT:

Poner el Rol Único Tributario dela Empresa Contratista o Subcontratista que completa el formulario.

2.2.- Representante legal:

Poner el nombre del representante legal de la Empresa Contratista o Subcontratista.

2.3.- Dirección:

Poner la dirección, considerando: Comuna, Región, teléfono, fax y e-mail si lo tuviera, de la persona que se desempeña como representante legal.

3.-En bloque “2.- IDENTIFICACIÓN DE LA FAENA” se debe completar de la siguiente manera:

3.1.- Datos de la faena:

Poner el nombre especifico de la faena donde se desarrolla el trabajo.

Ejemplo: Planta Manuel Antonio Matta.



3.2.- Localización:

Se refiere al lugar físico donde esta ubicada la faena en que se está realizando funciones deContratistas o Subcontratistas.

Ejemplo: Sierra Lo Miranda, camino al valle Elqui, a 20 kilómetro al Oeste de Vicuña.

3.3.- Coordenadas norte:

Centro medio de la faena medido por GPS, utilizando coordenadas UTM.

Ejemplo: N- 6.367.000.
3.4.- Coordenadas Este:

Centro medio de la faena medido por GPS, utilizando coordenadas UTM.Ejemplo: E- 310.590.

3.5.- Cota:

Poner altura media de la faena.

Ejemplo: 2.350 metros sobre el nivel del mar (m.s.n.m).
3.6.- Comuna:

Poner el nombre de la Comuna donde esta ubicada la faena.

Ejemplo: Coquimbo.


3.7.- Región:

Poner el nombre de la Región donde esta ubicada la faena.Ejemplo: Cuarta ó IV.

3.8.- Teléfono y fax:

Poner el número del teléfono y fax del jefe de la faena.

3.9.- E-mail:

Si lo tiene, poner la dirección electrónica del jefe de la faena.

4.- En bloque “3.- TIPO DE INSTALACIONES” se debe completar informando por instalaciones lo siguiente: Numero de trabajadores, sexo, horas hombres, número de accidentes.“3.1.- Varones y 3.2.- Mujeres”.

a) Empresas Contratistas:


Poner la cantidad de trabajadores de la Empresa Contratista, horas hombres trabajadas, número de accidentes fatales, número de accidentes con tiempo (CTP) y número de accidentes sin tiempo perdido (STP), ocurridos en: Mina Subterránea, Mina Rajo Abierto, Plantas, Fundición, Refinería, servicios u otros. Si lafaena no tiene trabajo en algunas de las instalaciones, simplemente dejar el espacio en blanco.


b) Empresas Subcontratistas:


Poner el total de la suma de las empresas subcontratistas que trabajan en la faena, en lo que corresponde a número de trabajadores, horas hombres trabajadas, número de accidentes fatales, número de accidentes con tiempo (CTP) y número de accidentes sintiempo perdido (STP), ocurridos en: Mina Subterránea, Mina Rajo Abierto, Plantas, Fundición, Refinería, servicios u otros. Si la faena no tiene trabajo en algunas de las instalaciones, simplemente dejar el espacio en blanco.

5.- En “4.- EMPRESAS CONTRATISTAS Y SUBCONTRATISTAS (N° que trabajaron durante el mes)”: Poner La suma del total de las Empresas Subcontratistas que trabajaron en la faenadurante el periodo informado. Si una Empresa Subcontratista tiene a la vez Subcontratistas deberá informar de manera similar

Ejemplo: 20 empresas subcontratistas en total.

6.- En bloque “5 REGIMEN DE ADMINISTRACIÓN DEL SEGURO DE ACCIDENTES Y ENFERMADADES PROFESIONALES”, se debe marcar con “X” al régimen al cual la Empresa Contratista o subcontratista que informa está adherida.



7.-...