Introduccion Ala Psicologia

HISTORIA DE ENFERMERIA SIGUIENDO LOS PATRONES
FUNCIONALES DE MARJORIE GORDON
Información General
Nombres (solo iniciales) __P DE LA R__ Sexo __F____ Edad 80 AÑOS
Diagnostico PIE DIABETICOFecha 02/02/2012 Signos Vitales: T ________ P ________ R 83 T\A 124/64
Peso _____________ Estatura ____________

Patrón: Percepción y Manejo de la Salud
DESCRIBA SU ESTADO DE SALUD |
ENFERMEDADESPREVIAS | SI | NO | EXPLIQUE BREVEMENTE |
Cardiorrespiratorias | | | |
Diabetes mellitus | X | | |
Renales | | | |
Otras | | | |
Hospitalizaciones previas | | | |Transfusiones de sangreReacciones: | | | |
Usa medicamentos en el hogar?Cuales? | | | |
Alergia a medicamentos | | | |
Alergia a alimentos | | | |
HábitosFuma?Numero de cigarrillos pordíaIngiere alcohol?Numero de tragos diarios | | | |
Ha sufrido algún accidente? | | | |
Que actividades realiza para mantenerse saludable? | | | |
Utiliza remedios caseros? | | | |
Se lehace fácil seguir las recomendaciones del medico o de la enfermera? | | | |
Conoce la causa de su hospitalización? | | | |
Historia familiar:Cáncer Enfermedades cardiovascularesDiabetesmellitusAsmaOtras: | | | |
Patrón: Nutricional\MetabólicoDescriba lo que come regularmente en un díaDesayuno Meriendas AlmuerzoCena |
Toma suficientes líquidos? | | | |
Cuantos vasos de agua al día? | | | |
Utiliza vitaminas? | | | |
Ha perdido o ganado peso? | | | |
Tiene buenapetito? | | | |
Alimentos que le disgustan | | | |
Siente molestias al comer? | | | |
Las heridas cicatrizan bien? | | X | DIABETICA |
Algún problema dental? | | | |

Patrón:Eliminación
Vómitos _______ |
Evacuaciones NoCaracterísticas: Blanda ( ) Duras ( ) Diarrea ( ) Usa laxantes ( ) |
Micción: Veces al día:...