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Colon
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El colon o intestino grueso es la penültima porción del tubo digestivo. El intestino grueso está formado por el colon y el recto. El intestino delgado se une al intestino grueso en el abdomen inferior derecho a través de la válvula ileocecal. El colon es un tubo muscular deaproximadamente metro y medio de largo. La primera y mayor parte del intestino grueso se llama colon. El colon continüa absorbiendo agua y nutrientes minerales de los alimentos y sirve como área de almacenamiento de la materia de desecho o heces.

El colon consta de cuatro secciones:
* Colon ascendente o derecho: Es la primera sección y comienza en el área de unión con elintestino delgado. La primera porción del colon ascendente se llama ciego y es donde el apéndice se une al colon. El colon ascendente se extiende hacia arriba por el lado derecho del abdomen.
* Colon transverso: Es la segunda sección y se extiende a través del abdomen del lado derecho hacia el lado izquierdo. Sus dos extremos forman dos ángulos que se llaman:
* El ángulo hepático del colon,localizado en la lado derecho siendo la unión del colon ascendente con el colon transverso.
* El ángulo esplénico del colon, localizado en el lado izquierdo, siendo la unión del colon transverso con el colon descendente.
* Colon descendente o izquierdo: Es la tercera sección y continüa hacia abajo por el lado izquierdo.
* Colon sigmoide o sigma: Es la cuarta sección y se llama asípor la forma de S. El colon sigmoide se une al recto, y este se une al ano
La pared de cada una de estas secciones del colon y del recto tiene varias capas de tejido. El cáncer colorrectal se origina en la capa más interna y puede crecer a través de alguna o de todas las demás capas.
Embriología del colon
El intestino grueso procede embriológicamente de la parte del asa intestinal primitivaque sufre menor nümero de flexuras. Al completar el intestino un giro positivo de 270° (contrario a las agujas del reloj) en torno al eje de la arteria mesentérica superior, el comienzo del intestino grueso se encuentra en la fosa ilíaca derecha. Teniendo en cuenta que existe un punto fijo (la cloaca primitiva que posteriormente originará el ano), el recorrido que hace el intestino primitivodibuja perfectamente el futuro marco cólico del adulto. El marco cólico encuadra las asas yeyunales e ileales, que tienen situación inframesocólica.
Topografía del intestino grueso
Topográficamente comienza el intestino grueso en la válvula ileocecal, en el ciego, que es el apéndice primitivo. El ciego es intraperitoneal, así como el apéndice. El colon ascendente se adosa a la pared posterior y sehace secundariamente retroperitoneal. En la base del hígado, el colon cambia de dirección en el ángulo hepático del colon y se hace colon transverso, que pende con una longitud variable, unido a la pared abdominal posterior por el mesocolon transverso. Vuelve a cambiar de dirección en el ángulo esplénico del colon, y pasa a colon descendente, que también está adherido a la pared abdominalposterior.
Le continüa el colon sigmoideo, nuevamente intraperitoneal, que desemboca finalmente en el recto.
Morfológicamente hay que diferenciarlo de las asas del intestino delgado. Esta diferenciación puede parecer obvia en el cadáver, pero en el acto quirürgico, con un campo quirürgico limitado, es importante. Además del diámetro mayor del intestino grueso, éste tiene:
* Haustras: Son unasdilataciones que se extienden entre constricciones, proporcionando un contorno abollonado.
* Apéndices epiploicos: Son prolongaciones de peritoneo con grasa que se observan en el borde antimesentérico y de inserción del omento (epiplón) mayor.
* Tenias: Son condensaciones en forma de tres bandas del estrato de müsculo longitudinal. Las tenias son tres, la mesocólica situada en la inserción...