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CAPITULO 2
MARCO TEÓRICO
2.1. PRUEBA DE PAPANICOLAU O PAP
La prueba de Papanicolaou la que lleva el nombre de su creador, George Papanicolaou es un examen de rutina ginecológica para toda mujer que haya comenzado la vida sexual activa. Sin importar la edad, aunque se recomienda realizarlo aparte del comienzo de las relaciones sexuales. La mujer que haya tenido relaciones sexuales, debehacerse una citología vaginal una vez por año, o las veces que el médico lo indique.
La prueba de Papanicolaou Realizar una exploración vaginal con espéculo, durante la cual el prestador de asistencia sanitaria toma una muestra de células del cuello uterino usando una pequeña espátula plana o cepillo.

2.1.1. PROCEDIMIENTOS PARA LA ELABORACION DE ESTA PRUEBA
• Primero el personal capacitado querealizara la prueba deber tener a la mano el equipo, y deber de tomar las medidas necesarias de limpiesa.
• El primero paso es, con la utilizacion de un especulo, el Cuál será introducido a la vagina de la paciente abrir y explorar la cavidad.
• Con la ayuda de una esptula y de un isopo, aunque es opcional el cepillo, se tomaran muestras citologicas del endocervix y del exocervix.
• Hacer unfrotis y fijar las células en un portaobjetos de vidrio.
• Enviar el portaobjetos a un laboratorio de citología, donde se tiñe y se examina bajo el microscopio para determinar la clasificación de las células.
• Transmitir los resultados al prestador del servicio y luego a la mujer.
Dado que la prueba de Papanicolaou o PAP es un examen el cual será un examen de esas células esta prueba dura pocassemanas hasta meses dependiendo del grado de trabajo y eficacia que tenga el laboratorio en el que se la ha mandado a investigar.

El examen de Papanicolaou puede resultar incómodo para algunas mujeres, pero no por ello debe evitarse, hacerla puede salvar la vida, dada que la prueba del pap ayuda principalmente a reconocer las células que se han vuelto cancerígenas u anormales pero sobre todo,cualquier anomalía que presenten estas células.

2.1.2. RAZONES POR LAS CUALES MUJERES NO SE REALIZAN LA PRUEBA DEL PAPNICOLAU PAP:
Los principales son:
• DESCONOCIMIENTO:
o muchas mujeres, la mayormente de sectores rurales, no poseen conocimiento acerca de lo que es el Papanicolaou, tomando en cuenta que tienen relaciones sexuales ya desde temprana edad, el cual también es un factor queinfluye en la realización de este examen.
o ciertas mujeres pueden haber escuchado sobre el pap pero incluso lo asocian con otro tipo de estudio médico “YO QUIERO HACERME UN PAP EL DIA DE AYER ESTUBE BOTANDO FLEMA”
o Dentro del grupo de mujeres que nunca se hicieron un PAP, además de las que desconocen la práctica por completo están las mujeres que tienen escaso conocimiento sobre su utilidad ybeneficios, que no lo consideran importante o que manifiestan falta de motivación para realizarlo. “SACO EL TURNO, LUEGO ME QUEDE DORMIDA O ME OLVIDE DE IR”
o También influye, las mujeres que se han hecho el PAP alguna vez pueden describir con sus propias palabras los pasos del procedimiento y acuerdan que es una práctica indolora. “Te ponen una cosita que sentís que te abre, y el doctor es como quete raspa, pero no te duele, te molesta.”
• VERGÜENZA:
o Existe un amplio consenso acerca de que el PAP no es doloroso sino simplemente molesto o incómodo y que la cuestión más crítica es la vergüenza. “No duele y es rápido, pero el momento se hace eterno. Yo me quería tapar toda, una vergüenza tenía…”
• POCA ACCSECIILIDAD A LA SALUD PUBLICA:
o la mayoría de las mujeres las cuales se realizanuna prueba de PAP y saben que deben de volver a los 30 días aproximadamente, suelen no ir debido a que los centros de salud están relativamente llenos y se les dificulta volver a ver sus exámenes el día el cual es el indicado, luego lo tienden a olvidar y a no volver por sus exámenes.

2.1.3. PERSONA QUE DEBEN DE RELAIZARSE EL EXAMEN DEL PAP
Sería una normativa que todas las mujeres deben de...