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ALTE
DEFINICION:
1) Es aquel episodio inesperado y brusco que alarma al observador pues correspondería a una situación de riesgo de muerte, caracterizado por uno o mas de los siguientes signos:- Compromiso de la actividad respiratoria ( cese respiratorio, ahogo o sofocación),
- Cambio de coloración ( cianosis, palidez o rubicundez)
- y/o alteraciones del tono muscular.
2)Evento respiratorio agudo, en que los padres observan a un lactante < 1 año pálido, lacio, con ausencia de movimientos respiratorios, y que de no mediar un estímulo intenso de reanimación, el lactantepodría fallecer.
“El ALTE no es una enfermedad especifica en sí misma, sino una forma de presentación clínica de diversas patologías.”
ETIOLOGIA
• El ALTE idiopático, se define cuando dichoepisodio carece de explicación médica.
• El ALTE secundario a patologías:
•Causas digestivas: Ref.gastroesof-Infección- malformación . 47% . 31%
•Causas neurológicas: Vasovagal. ConvulsiónInfección. 29%. 11%
•Causas respiratorias: Infección, malformación de vía aérea 15% 8%
•Causas cardíacas: (arritmias) Trastornos del ritmo cardíaco 4.5%
•Causas metabólicas: Trastornos en el ciclo de la urea- oxidación mitocondrial 2.5%
•Miscelánea: Sofocación accidental , intoxicación,abuso. 3%
CLASIFICACIÓN
• ALTE MAYOR: episodio que revierte a través de una estimulación vigorosa o RCP.
•ALTE MENOR: episodio que revierte espontáneamente o a través de una estimulación leve.
HISTORIA
• Antecedentes patológicos familiares
• Ant. Perinatales
• Hábitos grales y del sueño• Características alimentarias
• Características del evento (lugar, situación, cambios, duración, estado de conciencia, medidas aplicadas, etc
HOSPITALIZACIÓN
• ALTE MAYOR
• ALTEMENOR con factores de riesgo:
- Recurrentes
- Durante el sueño
- Prematuros
- Antec. De familiar con MS del lactante y/o ALTE
- Factores de riesgo social
- Factores de...