kariii


Anamnesis
Fecha de aplicación:............................................
1.- Individualización
Nombre...........................................................................................................
Fecha de Nacimiento......................................................................................
Ingreso al establecimiento educacional..........................................................
Curso al que asiste.........................................................................................
Establecimiento educacional...........................................................................
Jornada...........................................................................................................
Domicilio..........................................................................................................
Motivo de ingreso ............................................................................................Referido por ....................................................................................................

2.Descripción de la Familia (descripción breve pero destacando los tiempos dedicados al niño/a, los roles, los límites, etc.)...