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NOMBRE_________________________________________________________ CÓDIGO______________________________
I.PREGUNTAS DE SELECCIÓN MÚLTIPLE CON ÚNICA RESPUESTA. SUBRAYE LA RESPUESTA CORRECTA. (20 PTOS, ITEM 1 PTO)
1. El factor de riesgo más importante, que se asocia con el 22% de las muertes mundiales por cáncer en general es:
a. El sedentarismo
b. La obesidad
c. El tabaquismo
d. Consumo delalcohol
e. Ingesta reducida de frutas y verduras

2. Los órganos más sensibles a la radiación son:
a. La glándula tiroides y la médula ósea
b. El páncreas y el riñón
c. El cérvix y el colon
d. La piel y el colon

3. La metástasis se lleva a cabo a través de la vía:
a) Hematogena
b) Subcutánea
c) Linfática
d) A y C son correctas

DS de sexo femenino 55 años, casada, consulta porquese siente ahogada y no puede respirar. Antecedentes patológicos: HTA y EPOC hace 2 años, fractura de T4- T5 hace 10 años, hipotiroidismo; farmacológicos: salbutamol 2 puff c/ 4 h, Bromuro de ipratropio 2 puff c/8 h. Tóxicos: cocinó con leña 15 años y fumo 1 caja diaria durante 20 años, suspende cigarrillo hace 5 meses. Vive actualmente con su esposo quien cuida de ella.
A la valoración deenfermería, usted identifica los siguientes hallazgos subjetivos y objetivos: Manifiesta fatiga permanente, refiere tos, pero no expectora y a la observación la tos es superficial no efectiva. Presenta ortopnea, ruidos pulmonares sibilancias y roncus en bases y ápex, murmullo vesicular disminuido, expansión de la caja torácica disminuida, tórax en tonel, Uso de la musculatura accesoria al inspirar,ruidos cardiacos normales. Dx médicos: EPOC descompensado, Neumonía por Staphylococcus aureus

4. El paciente tiene indicación de una espirometría. Este examen diagnóstico permite:
a. Determinar el pH sanguíneo, saturación de oxígeno, PC02, P02, HCO3
b. Determinar la saturación de oxígeno, Hb, Hcto y el esquema farmacológico que se requiere
c. Estimar pronóstico, valorar respuesta altratamiento y medir el volumen de aire de una espiración forzada en función del tiempo
d. Detectar hipoxemia en ejercicio y alteraciones ácido-básicas


5. Teniendo en cuenta la situación clínica actual, el diagnóstico prioritario de esta paciente es:
a. Limpieza ineficaz de la vía aérea R/C mucosidad excesiva e infección
b. Patrón respiratorio ineficaz R/C lesión de la médula espinal y fatiga
c.Deterioro de la respiración espontánea R/C factores metabólicos
d. Intolerancia a la actividad R/C desequilibrio entre aportes y demandas de O2

6. El NOC prioritario para este paciente es:
a. Estado respiratorio: ventilación
b. Estado respiratorio: permeabilidad de la vía aérea
c. Control de la aspiración
d. Estado respiratorio: intercambio gaseoso



7. Dentro de las intervencionespropuestas, usted enseña a la señora DS a realizar ejercicios respiratorios. Las alternativas que usted aplicaría para ello son:
a. Explicar a la paciente que debe realizar una inspiración profunda, mantener durante 3 segundos y toser dos veces en forma sucesiva
b. Realizar micronebulizaciones con adrenalina para fomentar es estímulo adrenérgico sobre el pulmón
c. Administrar diuréticos yxantinas para evitar el edema pulmonar.
d. Administrar antitusivos por que la tos que está presentando es irritativa y lleva un tiempo prolongado con ella.

8. Dentro del plan de egreso para el paciente con EPOC usted propone todas las indicaciones para la vacunación. Esta se refiere a:
a. Vacunación antigripal anual con el fin de disminuir morbimortalidad
b. Vacunación contra la influenzaanual con el fin de aumentar calidad de vida
c. Vacunación antineumocócica para todos los pacientes con EPOC mayores de 65 años
d. a, b y c son correctas
e. a y c son correctas

9. La señora L. P. de 54 años, ingresa para consulta de riesgo cardiovascular en la UPA San Roque, Usted identifica que está en sobrepeso y tiene diagnóstico temprano de Diabetes Mellitus II. Son indicaciones...