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Trabajo de revisión
Vol. 2 Núm. 1 Ene-Abr 2011

Interrelación entre diabetes, obesidad
y enfermedad periodontal
Carlos Hernández Hernández*
Resumen
La periodontitis es una infección bacteriana crónica de las estructuras de soporte de los dientes. La respuesta del huésped
a la infección es un factor importante para determinar el alcance y la gravedad de la enfermedad periodontal. Losfactores
sistémicos modifican el curso de la periodontitis, principalmente a través de los mecanismos normales inmunológicos e inflamatorios. Varias condiciones pueden dar lugar a un aumento de la prevalencia, incidencia o severidad de la gingivitis y la periodontitis. Los efectos de un número significativo de enfermedades sistémicas no están claros; a menudo es difícil establecer
una relación causalcon enfermedades como la periodontitis. En muchos casos, la literatura no es suficiente para hacer afirmaciones definitivas sobre la relación entre determinados factores sistémicos y la periodontitis; para una serie de condiciones
sólo existen reportes de casos, mientras que en otras áreas una extensa literatura está presente. En el pasado, la periodontitis
se ha asociado con las condiciones desalud alterada, como la diabetes, la obesidad, las enfermedades cardiovasculares, o
el nacimiento prematuro. Recientemente, algunos estudios han sugerido que la periodontitis podría también estar asociada
con un aumento de marcadores de inflamación sistémica, dislipidemia, alteraciones en la glucosa sérica postprandial y la
disfunción endotelial. Estas perturbaciones son parte de un estadometabólico específico, el llamado «síndrome metabólico».
Palabras clave: Síndrome metabólico, marcadores de inflamación sistémica, dislipidemia, alteraciones en la glucosa sérica
postprandial, disfunción endotelial, periodontitis, gingivitis.
Abstract
Periodontitis is a chronic bacterial infection of the supporting structures of the teeth. The host response to infection is an
important factor indetermining the extent and severity of periodontal disease. Systemic factors modify periodontitis principally through their effects on the normal immune and inflammatory mechanisms. Several conditions may give rise to an
increased prevalence, incidence or severity of gingivitis and periodontitis. The effects of a significant number of systemic
diseases are unclear and often it is difficult tocausally link such diseases to periodontitis. In many cases the literature is
insufficient to make definite statements on links between certain systemic factors and periodontitis and for several conditions only case reports exist whereas in other areas an extensive literature is present. Periodontitis has been associated
in previous literature with altered health conditions such as diabetes,obesity, cardiovascular diseases, or preterm birth.
Recently, studies have suggested that periodontitis could also be associated with increased systemic inflammatory markers,
dyslipidaemia, non-fasting serum glucose alterations, and endothelial dysfunction. These disturbances are part of a specific
metabolic state, the so-called «metabolic syndrome».

www.medigraphic.org.mx

Key words:Metabolic syndrome, systemic inflammatory markers, dyslipidaemia, non-fasting serum glucose alterations,
endothelial dysfunction, periodontitis, gingivitis.
* Coordinador de Periodoncia e Implantología. División de Estudios de Postgrado e Investigación, Facultad de Odonto-

logía, UNAM. Jefe del Departamento de Estomatología. Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición «Salvador
Zubirán».Este artículo puede ser consultado en versión completa en http://www.medigraphic.com/periodontologia

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Hernández HC

La prevalencia de diabetes en todo el mundo está incrementándose rápidamente en asociación con el aumento
paralelo observado en la obesidad.1-3 El incremento en la
prevalencia de la diabetes representa una carga significante
para la salud en la población en México,...