LA ESCLEROSIS
Páginas: 11 (2667 palabras)
Publicado: 13 de junio de 2014
ESCLEROSIS MULTIPLE
La esclerosis múltiple (EM) es la causa más frecuente de alteraciones neurológicas en los
adultos jóvenes y de mediana edad; constituye la causa más frecuente de enfermedad por
alteración de la mielina en el SNC.
El presente trabajo intenta repasar de manera resumida el desarrollo histórico de la EM como
cuadro clínico, haciendo especial hincapié en sus característicasclínicas, a menudo
contradictorios, de la enfermedad.
Uno de los objetivos del presente trabajo es valorar la duración media de esta patología en el
ámbito de la ITCC, relacionar los expedientes según IT y estudia rlas cuasa de alta.
Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de los pacientes que han presentado
incapacidad temporal en el año 2005 y 2006 (01.01. – 30.11.).
Los datosclínicos se han obtenido de la base de datos de ASEPEYO (programa Camán).
Se estudiaron 357 expedientes de pacientes diagnosticados de EM, desestimando todos los
expedientes que se repitieron de un año a otro, obteniendo de esta manera un total de 146
casos.
Se clasificaron los distintos casos según grupos de edad, distribución por sexo y edad, días
acumulados y media de días acumulados hastafinalización del caso.
También se estudió la distribución de los caos según factores d eriesgo favorables y
desfavorables.
Quedan muchas incógnitas por resolver tal como un etiología clara hasta un tratamiento
realmente eficaz y no solo paliativo.
Es importante resaltar la complejidad la EM no solo como cuadro clínico sino también por el
impacto socio-laboral y la necesidad de un enfoquemultidisciplinar.
La esclerosis múltiple (EM) es, con excepción de los traumatismos, la causa más frecuente de
alteraciones neurológicas en los adultos jóvenes y de mediana edad y constituye la forma más
frecuente de enfermedad por alteración de la mielina en el SNC.
También es una de las causas más frecuentes de discapacidad laboral.
Se caracteriza por inflamación crónica, desmielinización ygliosis (cicatrización) a nivel del
SNC.
A pesar de que la EM fue descrita hace más de 130 años (J.M. Charcot) su diagnóstico ha sido
hasta los días de hoy o muy fácil o muy difícil, paradoja debida a la gran variedad de la
sintomatología clínica. (1)
Concretamente la naturaleza de los síntomas clínicos, su carácter transitorio y curso fluctuante,
los signos neurológicos anómalos, son a menudosuficientes para el correcto diagnóstico.
Por el contrario el carácter complejo y a veces fugaz de lo síntomas inducen frecuentemente al
clínico a confusión. (10)
Como sucede en otros procesos inflamatorios crónicos, las manifestaciones clínicas de la EM
son variables y oscilan desde una enfermedad benigna hasta las de una enfermedad
rápidamente progresiva, agresiva e incapacitante, hastamortal.
Existen sospechas, pruebas indirectas, que respaldan una etiología autoinmunitaria de la EM
(2, 8), quizá desencadenada por una infección viral previa en huéspedes genéticamente
susceptibles. (3, 4, 6, 7, 9)
Es una enfermedad progresiva, con un curso clínico totalmente irregular y fluctuante que
conduce irremediablemente hacia el deterioro tanto físico como cognitivo del paciente y quehasta la fecha no tiene tratamiento eficaz. (5)
Las complicaciones son múltiples, obligando al paciente a realizar profundas modificaciones en
su forma de vida, entorno familiar y desarrollo laboral, haciendo necesario un enfoque
multidisciplinario, siempre con el fin de lograr una calidad de vida aceptable para el paciente.
(11, 12)
La finalidad del presente trabajo es, tras haber repasadode forma muy resumida la clínica y la
naturaleza de la EM, analizar determinados datos obtenidos tras el estudio de 146 casos
clínicos, para intentar establecer una guía técnica de seguimiento y actuación de esta
enfermedad.
EPIDEMIOLOGÍA:
La EM afecta principalmente a pacientes entre los 20 – 50 años de edad, excepcionalmente
empieza en la infancia o por encima de los 50 años.
Un...
La esclerosis múltiple (EM) es la causa más frecuente de alteraciones neurológicas en los
adultos jóvenes y de mediana edad; constituye la causa más frecuente de enfermedad por
alteración de la mielina en el SNC.
El presente trabajo intenta repasar de manera resumida el desarrollo histórico de la EM como
cuadro clínico, haciendo especial hincapié en sus característicasclínicas, a menudo
contradictorios, de la enfermedad.
Uno de los objetivos del presente trabajo es valorar la duración media de esta patología en el
ámbito de la ITCC, relacionar los expedientes según IT y estudia rlas cuasa de alta.
Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de los pacientes que han presentado
incapacidad temporal en el año 2005 y 2006 (01.01. – 30.11.).
Los datosclínicos se han obtenido de la base de datos de ASEPEYO (programa Camán).
Se estudiaron 357 expedientes de pacientes diagnosticados de EM, desestimando todos los
expedientes que se repitieron de un año a otro, obteniendo de esta manera un total de 146
casos.
Se clasificaron los distintos casos según grupos de edad, distribución por sexo y edad, días
acumulados y media de días acumulados hastafinalización del caso.
También se estudió la distribución de los caos según factores d eriesgo favorables y
desfavorables.
Quedan muchas incógnitas por resolver tal como un etiología clara hasta un tratamiento
realmente eficaz y no solo paliativo.
Es importante resaltar la complejidad la EM no solo como cuadro clínico sino también por el
impacto socio-laboral y la necesidad de un enfoquemultidisciplinar.
La esclerosis múltiple (EM) es, con excepción de los traumatismos, la causa más frecuente de
alteraciones neurológicas en los adultos jóvenes y de mediana edad y constituye la forma más
frecuente de enfermedad por alteración de la mielina en el SNC.
También es una de las causas más frecuentes de discapacidad laboral.
Se caracteriza por inflamación crónica, desmielinización ygliosis (cicatrización) a nivel del
SNC.
A pesar de que la EM fue descrita hace más de 130 años (J.M. Charcot) su diagnóstico ha sido
hasta los días de hoy o muy fácil o muy difícil, paradoja debida a la gran variedad de la
sintomatología clínica. (1)
Concretamente la naturaleza de los síntomas clínicos, su carácter transitorio y curso fluctuante,
los signos neurológicos anómalos, son a menudosuficientes para el correcto diagnóstico.
Por el contrario el carácter complejo y a veces fugaz de lo síntomas inducen frecuentemente al
clínico a confusión. (10)
Como sucede en otros procesos inflamatorios crónicos, las manifestaciones clínicas de la EM
son variables y oscilan desde una enfermedad benigna hasta las de una enfermedad
rápidamente progresiva, agresiva e incapacitante, hastamortal.
Existen sospechas, pruebas indirectas, que respaldan una etiología autoinmunitaria de la EM
(2, 8), quizá desencadenada por una infección viral previa en huéspedes genéticamente
susceptibles. (3, 4, 6, 7, 9)
Es una enfermedad progresiva, con un curso clínico totalmente irregular y fluctuante que
conduce irremediablemente hacia el deterioro tanto físico como cognitivo del paciente y quehasta la fecha no tiene tratamiento eficaz. (5)
Las complicaciones son múltiples, obligando al paciente a realizar profundas modificaciones en
su forma de vida, entorno familiar y desarrollo laboral, haciendo necesario un enfoque
multidisciplinario, siempre con el fin de lograr una calidad de vida aceptable para el paciente.
(11, 12)
La finalidad del presente trabajo es, tras haber repasadode forma muy resumida la clínica y la
naturaleza de la EM, analizar determinados datos obtenidos tras el estudio de 146 casos
clínicos, para intentar establecer una guía técnica de seguimiento y actuación de esta
enfermedad.
EPIDEMIOLOGÍA:
La EM afecta principalmente a pacientes entre los 20 – 50 años de edad, excepcionalmente
empieza en la infancia o por encima de los 50 años.
Un...
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