La Hemodi Lisis

Páginas: 7 (1637 palabras) Publicado: 22 de abril de 2015
HEMODIÁLISIS
Es una terapia sustitutiva para tratar la insuficiencia renal e igualmente eficaz que la diálisis peritoneal en la hemodiálisis también se elimina toxinas e impurezas que se encuentran en la sangre.

La hemodiálisis es una sustitución renal, consiste en extraer la sangre del organismo y traspasarla a un dializador de doble compartimiento, uno por el cual traspasa la sangre y otro ellíquido de diálisis, separados por una membrana semipermeable. Método para eliminar de la sangre residuos como potasio y urea, así como agua cuando los riñones son incapaces de esto (es decir cuando hay un fallo renal). 
La hemodiálisis puede:

Eliminar la sal extra, el agua y los productos de desecho para que no se acumulen en su cuerpo.
Mantener niveles seguros de vitaminas y minerales en sucuerpo.
Ayudar a controlar la presión arterial.
Ayudar a producir glóbulos rojos.
Durante la hemodiálisis, la sangre pasa a través de un tubo hasta un riñón artificial o un filtro.

El filtro, llamado dializador, se divide en dos partes separadas por una pared delgada.
A medida que la sangre pasa a través de una parte del filtro, un líquido especial en la otra parte extrae los residuos de lasangre.
La sangre luego regresa al cuerpo a través de un tubo.


¿Cuál es la frecuencia para realizar las hemodiálisis?
La frecuencia y duración de la hemodiálisis dependen principalmente de cada paciente, generalmente son necesarias tres sesiones por semana. Cada sesión tiene una duración de 3 a 4 horas. Una vez que se ha comenzado la terapia, puede ser necesario cambiar la frecuencia todo dependerá dela evolución en su tratamiento, lo que se determina por exámenes de laboratorio, un examen físico minucioso del paciente, en el que se evalúa por ejemplo el estado nutritivo, presencia de infecciones, la función renal que conserve el paciente (cuanto orina en 24 Hrs.)

Acceso para hemodiálisis.

Para permitir que la sangre fluya del cuerpo al dializador y vuelva, se necesita un vaso sanguíneo conun buen flujo de sangre. Para crear este acceso, se realiza una intervención en la que se unen una arteria y una vena, generalmente en un brazo o una pierna. Hay varios tipos de accesos, unos son temporales y otros son permanentes. El médico decide cual es el acceso más adecuado para cada paciente.

Los accesos temporales incluyen los siguientes tipos de catéteres, los cuales son tubos huecos quequedan parcialmente fuera del cuerpo.

> Subclavia. Es un catéter temporal ubicado en la vena subclavia justo debajo de la clavícula. No debería ser utilizado durante más de una o dos semanas ya que provoca cambios importantes en el vaso que pueden afectar a futuras fístulas.
> Femoral. Es un catéter temporal ubicado en la vena grande de la ingle.
> Yugular interna (YI). Es un catéter situado enla vena grande del cuello y puede ser utilizado durante varias semanas o varios meses.

Los catéteres están cubiertos por gasas u otros tipos de apósitos los cuales deben estar siempre limpios y secos.
 
Los accesos permanentes más comunes son las fístulas, los injertos o catéter.
La fístula se forma bajo la piel uniendo una vena y una arteria. Esto aumenta la cantidad de sangre que fluye a travésde la vena y hace que la vena sea más grande. El proceso por el cual la fístula se hace fuerte y grande para permitir la inserción de la aguja se llama maduración. En general este proceso dura entre 4 y 12 semanas. Pueden hacerse algunos ejercicios fáciles para ayudar a que la fístula madure.
El injerto se realiza conectando una vena y una arteria con material sintético. Después de la cirugía, senecesitan entre 3 y 4 semanas para que la hinchazón sobre el injerto disminuya y pueda utilizarse para hacer la diálisis.



¿Cómo cuidar el acceso vascular?
Para el cuidado de fístulas e injertos:

Mantener el área limpia
Usar el acceso solo para diálisis
No hacer exámenes de sangre o de presión arterial en el brazo donde se tiene el acceso.
Evitar ponerse ropa apretada o joyas encima del área...
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