LA HIPERKALCEMIA
Páginas: 11 (2653 palabras)
Publicado: 30 de marzo de 2014
LA HIPERKALCEMIA
Es una condición en la cual el nivel de calcio en la sangre está por encima de lo normal. También juega un papel importante en la contracción muscular, la liberación de las hormonas y la garantía de que los nervios y la función cerebral adecuada. Los altos niveles de calcio, sin embargo, puede interferir con estos procesos.
RANGOS
Hipercalcemia se define como un valor decalcio sérico superior a 10,5 mg/dL (rango normal: 8,5-10,5 mg/dL). Si se mide el calcio iónico, el nivel diagnóstico es de 1,32 mmol/L (rango normal: 1,16-1,32 mmol/L).
LOS SIGNOS
Hipercalcemia pueden ir desde signos inexistentes a complicaciones graves. El tratamiento depende de la causa subyacente.
HIPERNATREMIA:
Se denomina Hipernatremia a la concentración de Na plasmático > 145mEq/l. La Hipernatremia implica un estado en el cual existe un déficit de agua en relación al sodio. Dado que el Na es un soluto funcionalmente impermeable, el aumento en su concentración extravascular invariablemente produce Hiperosmolaridad plasmática, lo que contribuye al movimiento del agua hacia este espacio con la consiguiente deshidratación celular.
Hay 3 mecanismos básicos para producirHiponatremia:
1. Exceso de sodio
Leche de fórmula mal preparada
Exceso de bicarbonato de Na
Ingestión de agua de mar
Infusión de soluciones salinas hipertónicas (iatrogenia)
Hiperaldosteronismo
Enemas con soluciones hipertónicas
Síndrome de Cushing
Intencional (Münchausen)
2. Déficit de agua
Diabetes insípida central (tumores, TBC, post-traumática, Histiocitosis, meningitis,encefalitis, idiopática)
Diabetes insípida nefrogénica
Pérdidas insensibles aumentadas
Prematuros (luminoterapia y cunas radiantes)
Ingesta inadecuada
Lactancia inefectiva
Adipsia - hipodipsia
3. Déficit de agua y sodio
Diarrea
Vómitos o sondas nasogástricas
Catárticos osmóticos (lactulosa)
Pérdidas cutáneas
Quemados
Sudoración excesiva
Pérdidas renales
Diuréticos osmóticos (manitol)Diabetes mellitus
Enfermedades renales crónicas
Fase poliúrica de la NTA (poco frecuente)
Diuresis post-obstructiva (poco frecuente)
Es el aumento de la concentración de sodio en el líquido extracelular por exceso de este o por disminución relativa del agua.
RANGO.
Generalmente los síntomas graves se deben a elevación aguda del contenido de sodio del plasma: superior a 158 meq/L(miliequivalentes por litro). Lo normal es típicamente alrededor de 135 a 145 meq/L.
Valores superiores a 180 meq/L están relacionados con una alta tasa de mortalidad, particularmente en adultos. En parte la causa puede ser que raramente estos altos niveles de sodio ocurren sin condiciones médicas coexistentes graves.
SIGNOS
Estado mental alterado, agitación, irritabilidad, letargia, estupor, sed, anorexia,vomito nauseas, mucuosassecas.
HIPOCALCEMIA
La hipocalcemia es el trastorno hidroelectrolítico consistente en un nivel sérico de calcio total menor de 2.1 mmol/L u 8.5 mg/dL en seres humanos, y presenta efectos fisiopatológicos. También puede ocurrir como consecuencia de disminución de la fracción del calcio ionizado: los niveles bajos de calcio incrementan la permeabilidad de la membrananeuronal a los iones sodio, provocando una despolarización progresiva que incrementa la posibilidad de potenciales de acción1 , observándose un incremento del nivel de contracción muscular o incluso tetania.
Entre los efectos cardíacos se encuentran la prolongación de la fase del potencial de acción y, por lo tanto, del Intervalo QT en el electrocardiograma. La hipocalcemia es la única causa conocidade prolongación del Intervalo QT. Además, la hipocalcemia acorta la duración de la sístole ventrículo
RANGO:
La concentración sérica de calcio menor a 8.5 mg/dL en ausencia de alcalosis de cualquier origen o de hipo o hiper albuminemia. De manera más estricta, se define como la concentración sérica de calcio iónico inferior a 4.75 mg/Dl
SIGNOS:
El signo de Chvostek tiene tres...
Es una condición en la cual el nivel de calcio en la sangre está por encima de lo normal. También juega un papel importante en la contracción muscular, la liberación de las hormonas y la garantía de que los nervios y la función cerebral adecuada. Los altos niveles de calcio, sin embargo, puede interferir con estos procesos.
RANGOS
Hipercalcemia se define como un valor decalcio sérico superior a 10,5 mg/dL (rango normal: 8,5-10,5 mg/dL). Si se mide el calcio iónico, el nivel diagnóstico es de 1,32 mmol/L (rango normal: 1,16-1,32 mmol/L).
LOS SIGNOS
Hipercalcemia pueden ir desde signos inexistentes a complicaciones graves. El tratamiento depende de la causa subyacente.
HIPERNATREMIA:
Se denomina Hipernatremia a la concentración de Na plasmático > 145mEq/l. La Hipernatremia implica un estado en el cual existe un déficit de agua en relación al sodio. Dado que el Na es un soluto funcionalmente impermeable, el aumento en su concentración extravascular invariablemente produce Hiperosmolaridad plasmática, lo que contribuye al movimiento del agua hacia este espacio con la consiguiente deshidratación celular.
Hay 3 mecanismos básicos para producirHiponatremia:
1. Exceso de sodio
Leche de fórmula mal preparada
Exceso de bicarbonato de Na
Ingestión de agua de mar
Infusión de soluciones salinas hipertónicas (iatrogenia)
Hiperaldosteronismo
Enemas con soluciones hipertónicas
Síndrome de Cushing
Intencional (Münchausen)
2. Déficit de agua
Diabetes insípida central (tumores, TBC, post-traumática, Histiocitosis, meningitis,encefalitis, idiopática)
Diabetes insípida nefrogénica
Pérdidas insensibles aumentadas
Prematuros (luminoterapia y cunas radiantes)
Ingesta inadecuada
Lactancia inefectiva
Adipsia - hipodipsia
3. Déficit de agua y sodio
Diarrea
Vómitos o sondas nasogástricas
Catárticos osmóticos (lactulosa)
Pérdidas cutáneas
Quemados
Sudoración excesiva
Pérdidas renales
Diuréticos osmóticos (manitol)Diabetes mellitus
Enfermedades renales crónicas
Fase poliúrica de la NTA (poco frecuente)
Diuresis post-obstructiva (poco frecuente)
Es el aumento de la concentración de sodio en el líquido extracelular por exceso de este o por disminución relativa del agua.
RANGO.
Generalmente los síntomas graves se deben a elevación aguda del contenido de sodio del plasma: superior a 158 meq/L(miliequivalentes por litro). Lo normal es típicamente alrededor de 135 a 145 meq/L.
Valores superiores a 180 meq/L están relacionados con una alta tasa de mortalidad, particularmente en adultos. En parte la causa puede ser que raramente estos altos niveles de sodio ocurren sin condiciones médicas coexistentes graves.
SIGNOS
Estado mental alterado, agitación, irritabilidad, letargia, estupor, sed, anorexia,vomito nauseas, mucuosassecas.
HIPOCALCEMIA
La hipocalcemia es el trastorno hidroelectrolítico consistente en un nivel sérico de calcio total menor de 2.1 mmol/L u 8.5 mg/dL en seres humanos, y presenta efectos fisiopatológicos. También puede ocurrir como consecuencia de disminución de la fracción del calcio ionizado: los niveles bajos de calcio incrementan la permeabilidad de la membrananeuronal a los iones sodio, provocando una despolarización progresiva que incrementa la posibilidad de potenciales de acción1 , observándose un incremento del nivel de contracción muscular o incluso tetania.
Entre los efectos cardíacos se encuentran la prolongación de la fase del potencial de acción y, por lo tanto, del Intervalo QT en el electrocardiograma. La hipocalcemia es la única causa conocidade prolongación del Intervalo QT. Además, la hipocalcemia acorta la duración de la sístole ventrículo
RANGO:
La concentración sérica de calcio menor a 8.5 mg/dL en ausencia de alcalosis de cualquier origen o de hipo o hiper albuminemia. De manera más estricta, se define como la concentración sérica de calcio iónico inferior a 4.75 mg/Dl
SIGNOS:
El signo de Chvostek tiene tres...
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