La Paz
Páginas: 3 (727 palabras)
Publicado: 14 de abril de 2011
Curso de Cardiología Clínica Dr. Jorge Luis Diosdado Salazar
La crisis de Juan.
Juan es un paciente de 48 años de edad que ha estado sintiendo, desde hace 3 semanas cefalea frontal principalmentepor las mañanas lo cual no es frecuente en él y que cede parcialmente con el uso de paracetamol. En algunas ocasiones ha tenido disnea de grandes esfuerzos, sobre todo cuando sube las escaleras de sutrabajo que son tres pisos. No hace ejercicio regularmente y sus comidas, en la mayor parte de las veces las realiza fuera de su casa basándose principalmente en comidas rápidas o lugares informales.Hasta hace 2 años fumaba aproximadamente 10 cigarrillos al día desde la edad de 18 años. Por sugerencia de su esposa, acude a la consulta con la Dra. Reta quien lo revisa. No hay antecedentes, o porlo menos, el paciente desconoce enfermedades cardiacas en la familia, y nunca se ha realizado una revisión sobre la glucosa y lípidos sanguíneos. Como dato relevante, hacía una año el paciente sehabía evaluado la presión arterial en una máquina de un centro comercial, y aunque no recordó las cifras, sí sabía que eran anormales. Nunca confirmó los datos con algún personal de salud. La exploraciónfísica mostró los siguientes datos: presión arterial de 196/106 mmHg en el brazo derecho en posición sentado, con una frecuencia cardiaca de 90 lpm con frecuencia respiratoria y temperatura normales. Suantropometría con un peso de 95.000 kg, talla de 1.72 m y un perímetro abdominal de 104 cm. Cuando la Dra. Reta revisa el cuello observa pigmentación obscura del piel sin evidenciarse soplos en lasarterias del cuello. Al revisar el tórax se encontraron los campos pulmonares limpios con murmullo vesicular presente. Los ruidos cardiacos fueron rítmicos sin presencia de soplos, frote o galope. Elabdomen lo observó globoso por abundante panículo adiposo y las extremidades no mostraron datos que comentar.
Curso de Cardiología Clínica Dr. Jorge Luis Diosdado Salazar Con los datos previos,...
La crisis de Juan.
Juan es un paciente de 48 años de edad que ha estado sintiendo, desde hace 3 semanas cefalea frontal principalmentepor las mañanas lo cual no es frecuente en él y que cede parcialmente con el uso de paracetamol. En algunas ocasiones ha tenido disnea de grandes esfuerzos, sobre todo cuando sube las escaleras de sutrabajo que son tres pisos. No hace ejercicio regularmente y sus comidas, en la mayor parte de las veces las realiza fuera de su casa basándose principalmente en comidas rápidas o lugares informales.Hasta hace 2 años fumaba aproximadamente 10 cigarrillos al día desde la edad de 18 años. Por sugerencia de su esposa, acude a la consulta con la Dra. Reta quien lo revisa. No hay antecedentes, o porlo menos, el paciente desconoce enfermedades cardiacas en la familia, y nunca se ha realizado una revisión sobre la glucosa y lípidos sanguíneos. Como dato relevante, hacía una año el paciente sehabía evaluado la presión arterial en una máquina de un centro comercial, y aunque no recordó las cifras, sí sabía que eran anormales. Nunca confirmó los datos con algún personal de salud. La exploraciónfísica mostró los siguientes datos: presión arterial de 196/106 mmHg en el brazo derecho en posición sentado, con una frecuencia cardiaca de 90 lpm con frecuencia respiratoria y temperatura normales. Suantropometría con un peso de 95.000 kg, talla de 1.72 m y un perímetro abdominal de 104 cm. Cuando la Dra. Reta revisa el cuello observa pigmentación obscura del piel sin evidenciarse soplos en lasarterias del cuello. Al revisar el tórax se encontraron los campos pulmonares limpios con murmullo vesicular presente. Los ruidos cardiacos fueron rítmicos sin presencia de soplos, frote o galope. Elabdomen lo observó globoso por abundante panículo adiposo y las extremidades no mostraron datos que comentar.
Curso de Cardiología Clínica Dr. Jorge Luis Diosdado Salazar Con los datos previos,...
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