La Tuberculosis

CAPITULO I

I.1 Formulación y planteamiento del problema
“La Tuberculosis es considerada una de las principales causas de mortalidad y morbilidad en la población mundial infantil, La confirmación del diagnóstico en niños tiene cierto grado de dificultad tanto en países desarrollados como subdesarrollados.” (www.who.int)
En la mayoría de los casos, los menores de 5 años presentan las formasmás severas de TB (miliar y meningitis) con altos porcentajes de tasas de mortalidad, pues en países pobres los casos de TB oscila entre un 20 y 25% por año, teniendo índices bajos los países industrializados entre un 5 a 10% anualmente. Los países subdesarrollados presentan las más altas cifras de casos, debido mayormente a la falta de conocimiento por parte de la madre contagiada y a los altosíndices de desnutrición infantil, todo lo cual agrava la situación por cuanto el infante no ha logrado desarrollar su sistema inmunológico y presenta defensas bajas ante enfermedades tales como resfríos, pulmonares, y todas aquellas derivadas de enfermedades respiratorias, pudiendo convertirse en casos crónicos. Se ha determinado que aún es insuficiente la percepción y evaluación de los riesgosque presupone el personal de contacto.
Entonces, ¿Cuál es la prevalencia real de tuberculosis BK positivo entre los contactos de los niños ingresados con TB en todas sus variantes, en el hospital “Francisco Icaza Bustamante”?

I.2 Delimitación del problema

Campo: Salud – Pediatría

Área: Sala de Infectología del Hospital “Francisco Icaza Bustamante”

Aspecto: Control alos contactos de los niños ingresados con TB.

Tema: Tuberculosis BK positiva en los contactos de niños ingresados con diagnóstico de tuberculosis en todas sus formas, en el Hospital “Francisco Icaza Bustamante” durante los meses de marzo, abril y mayo del 2012.

I.3 Enunciado del problema

Debido a la incidencia de TB infantil en el hospital “Francisco Icaza Bustamante”, conforme alos datos estadísticos obtenidos (tabla y gráfico No 1) y a la evidente falta de control de los contactos de los niños diagnosticados con TB en el hospital, se considera la pertinencia de determinar la prevalencia de TB BK+ entre estos contactos y mostrar el riesgo de infección a que están expuestos tanto pacientes pediátricos como personal de salud.

Actualmente existe en el Ecuador unPrograma de Control de la Tuberculosis apoyado por un proyecto llamado “ Hacia el Control de la Tuberculosis” apoyado por el Fondo Mundial, con un programa de salud que ayuda a las personas con afecciones crónicas respiratorias y/o tuberculosis, se realizan campañas radiales y televisivas en las que se motivan a las personas que padecen de toz y flema por más de quince días, a acudir a loscentros, o sub-centros de salud y realizarse un examen con el fin de detectar posible TB , ayudándolos con un tratamiento que duraría entre 6 y 8 meses, dependiendo del grado de la misma, evitando con esto más contagios o tal vez la muerte, sin embargo no se alcanza una total eficiencia del sistema debido a que en los casos de TB Infantil no se lleva un control a los contactos de estos niños, poreso es de vital importancia este proyecto de investigación pues nos permitirá identificar con eficacia y precisión cual es la prevalencia de TB BK positivo en los contactos de los niños ingresados con esta patología en el Hospital “Francisco Icaza Bustamante”.

Esta Investigación por la evidencia que demuestra, es de alta relevancia en el campo de la salud pública si consideramos que cadaenfermo de tuberculosis no detectado y diagnosticado puede infectar a una media de 10 a 15 en el año, además es factible de aplicar y generalizar ya que no requiere de mayor inversión sino la aplicación de normas y procedimientos ya establecidas en el Programa Nacional de Control de la Tuberculosis, las mismas que deberían ser orientadas mediante guías de buenas prácticas para un control...