La Vida Es Bella

INTRODUCCIÓN

Las enfermedades de transmisión sexual históricamente han sido un problema de salud frecuente.

Además de provocar lesiones en el sitio de contagio, muchas de ellas tienen manifestaciones sistémicas importantes que hacen necesario que el médico internista esté en conocimiento de su semiología, su tratamiento y sus complicaciones. Con ese objetivo realizamos esta revisiónresumida de los principales aspectos de la epidemiología, patogenia, diagnóstico, clínica y tratamiento de las enfermedades de transmisión sexual más prevalentes en el mundo.

OBJETIVOS

* Conocer las enfermedades de transmisión sexual gonocócica
* Reconocer causas y desarrollo de la enfermedad gonocócica.

ENFERMEDAD GONOCÓCICA
Las infecciones por gonococos se consideran enfermedades detransmisión sexual (ETS), aunque no todos los casos de gonorrea son transmitidos por contacto sexual.
La Neisseria gonorrhoeae (NG) es un diplococo Gram negativo oxidasa positivo y productor de beta-lactamasa. Existen alrededor de 70 cepas diferentes y sólo los humanos son infectados por estos agentes.
Descripción

Las infecciones gonocócicas son causadas por Neisseria gonorrhoeae, una bacteriaque sólo infecta a los humanos y que se transmite habitualmente a través del contacto íntimo -durante el coito y mediante el sexo oral o anal.
Los niños recién nacidos pueden adquirir infecciones gonocócicas en los ojos durante un parto vaginal si sus madres presentan infección vaginal gonocócica. En la mayoría de las regiones de los Estados Unidos, menos del 1% de las mujeres embarazadaspresentan una infección gonocócica en el momento del parto, pero en algunas zonas el porcentaje es mayor.
En los Estados Unidos, cada año se registra alrededor de un millón de casos de infecciones gonocócicas, pero los expertos creen que pueden existir al menos dos millones más de casos que no reciben nunca atención médica. Los índices más altos de infecciones gonocócicas se dan en los varones entrelos 20 y los 24 años de edad, seguidos de varones en la última etapa de la adolescencia, entre los 15 y los 19 años. En las mujeres, los índices más altos se dan durante la adolescencia, entre los 15 y los 19 años.
La presencia de una ETS podría estar acompañada de otras. Por ejemplo, muchas personas con gonorrea padecen también de otra ETS común llamada chlamydia. Por lo tanto, es muy recomendableque los profesionales de la medicina detecten y traten otras ETS cuando diagnostican o sospechan que puede existir una infección gonocócica.

Causas
La infección se puede diseminar por contacto con la boca, la vagina, el pene o el ano.
La bacteria prolifera en áreas corporales húmedas y cálidas, incluyendo el conducto que transporta la orina fuera del cuerpo (uretra). En las mujeres, lasbacterias se pueden encontrar en el aparato reproductor (que incluye las trompas de Falopio, el útero y el cuello uterino). Esta bacteria puede incluso proliferar en los ojos.
Los médicos en cada estado de los Estados Unidos están obligados por ley a informar al Comité Estatal de Salud (State Board of Health) acerca de cualquier caso de gonorrea diagnosticado. El objetivo de esta ley es garantizarque el paciente reciba los cuidados de control apropiados y que se encuentre y examine a sus compañeros sexuales.
Usted tiene mayor probabilidad de desarrollar esta infección si:
* Tiene múltiples compañeros sexuales.
* Tiene un compañero con antecedentes de cualquier enfermedad de transmisión sexual.
* No utiliza condón durante la relación sexual.
* Consume alcohol o drogasilícitas en exceso.
Signos y síntomas
Los signos de las infecciones gonocócicas dependen en gran medida del modo de contagio. Hay que recordar algo esencial: en muchos casos la infección gonocócica no presenta señales, especialmente en mujeres.
Cuando hay síntomas, dos de los más comunes son dolor al orinar (más común en hombres) y una secreción turbia del pene o la vagina. Esta secreción puede ser...