lavado quirurgico

LAVADO QUIRÚRGICO Y SECADO DE MANOS.
CONCEPTO
Es el procedimiento mediante el cual se lavan y secan las manos y los brazos para participar como parte del equipo quirúrgico estéril durante una intervención quirúrgica.
OBJETIVOS
Se realiza con el fin de eliminar mecánicamente la flora transitoria y disminuir en lo posible la concentración de la flora residente en las manos y los brazos delpersonal.
Conseguir que las manos estén limpias y libres de gérmenes.
Reducir el peligro de contaminación microbiana en la herida quirúrgica causada por las bacterias de la flora cutánea.

PRINCIPIOS MECÁNICOS
El cepillo moviliza las grasas, los microorganismos y células muertas de la epidermis.
El cepillo produce abundante espuma, favoreciendo la penetración del jabón.
El cepilladorotatorio facilita el aseo de la piel por la distribución irregular de las celdillas epiteliales (las células son redondas).
PRINCIPIOS FISICOS
El jabón emulsiona las grasas
Las soluciones antisépticas inhiben la acción de los gérmenes.
El alcohol disuelve las grasas y coagula las proteínas.

PREPARACIÓN PERSONAL
El lavado de las manos y la preparación de la región anatómica a operar en elpaciente, son los eslabones más débiles de la cadena aséptica, por lo que debemos conservar una conducta estricta en el desarrollo de la técnica.
El equipo quirúrgico (cirujano, ayudantes, enf. Quirúrgica, etc.) vestirán el uniforme quirúrgico establecido por cada institución (filipina, pantalón y botas) cubiertos correctamente con el gorro y cubrebocas (sobre boca y nariz) así uniformados pasan a lasala de lavados.

PREPARACIÓN DE LAS MANOS
El corte de las uñas de las manos quedaran al borde de la yema de los dedos, para evitar la perforación de los guantes.
Quitarse todos los artículos de joyería (aretes, anillos y cadenas) porque albergan microorganismos, además de contribuir una fuente potencial de contaminación para la herida quirúrgica.
No usar esmaltes en las uñas porque sedepositan con facilidad, formando un albergue para los microorganismos.
Revisar las manos para comprobar que no existan soluciones de continuidad (heridas).



ÁREA DE LAVADO QUIRÚRGICO
Es necesario contar con las instalaciones adecuadas para que todo el personal de la sala de operaciones pueda lavarse.
El área de lavado quirúrgico deberá encontrarse junto a la sala de operaciones por razones decomodidad y seguridad. Es preferible usar lavabos individuales, con llaves que puedan manejarse con las rodillas.
El lavabo será amplio y tener una profundidad adecuada para no salpicar el agua “nunca se pondrá una bata estéril sobre una filipina húmeda” pues inmediatamente se contamina al absorberla los lavabos para el lavado quirúrgico es de usu exclusivo para el equipo quirúrgico.
EQUIPOCepillos estériles de cerdas suaves, que puedan estar empaquetados en forma individual en un dispensador, inmersos en solución desinfectante, o ser cepillos desechables.
Lavabo o tarja exclusiva para el lavado quirúrgico, amplia y con profundidad adecuada para no salpicar agua.
Jabonera con solución antiséptica, por lo general jabón con hexaclorofeno con cloruro de benzalconio o isodine espuma.Reloj de pared.


PRIMER TIEMPO
Abrir la llave del agua, verter jabón sobre las manos y realizar un lavado mecánico normal, hasta 5cm por arriba del codo en ambos brazos y enjuagar.
SEGUNDO TIEMPO
Tomar el cepillo con la mano que se vaya a cepillar primero y enjuagar con agua corriente para quitar el exceso de solución desinfectante, en caso de que haya estado sumergido en ella.
Verterjabón o isodine espuma sobre el cepillo levantando el brazo a la altura de la cara para que este escurra sobre el mismo.
Cambiar de mano el cepillo para iniciar el cepillado.
Iniciar el cepillado lavando transversalmente los espacios subungueales dando unas 10 cepilladas en cada área.
Continuar cepillando por los espacios interdigitales, comenzando entre el dedo pulgar y el índice, lavando...