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Rodríguez, Javier; Carmona, Vicente José; Avilán, Guillermo; Hincapié, Paola Andrea Análisis de la monitoría fetal con la teoría de la probabilidad Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología, vol. 55, núm. 4, 2004, pp. 267-278 Federación Colombiana de Asociaciones deObstetricia y Ginecología Colombia
Disponible en: http://redalyc.uaemex.mx/src/inicio/ArtPdfRed.jsp?iCve=195214315003

Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología ISSN (Versión impresa): 0034-7434 rcog@fecolsog.org Federación Colombiana de Asociaciones de Obstetricia y Ginecología Colombia

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Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología Vol. 55 No.4 • 2004 • (267-278)

REVISIÓN DE TEMA INVESTIGACIÓN ORIGINAL

ANÁLISIS DE LA MONITORÍA FETAL CON LA TEORÍA DE LA PROBABILIDAD
USING MATHEMATICAL PROBABILITY THEORY FOR FOETAL MONITORING
Javier Rodríguez, M.D.*, Vicente José Carmona,M.D.**, Guillermo Avilán***, Paola Andrea Hincapié****
Recibido: agosto 30/2004 – Revisado: septiembre 21/2004 – Aceptado: octubre 26/2004

RESUMEN
Objetivo: describir la monitoría fetal con la teoría matemática de la probabilidad y la definición de componentes dinámicos del sistema en busca de una primera aproximación en la obtención de mediciones objetivas y reproducibles que permitan evaluartodos los tipos posibles de monitorías obtenidas matemáticamente a partir de una visión general. Diseño: este es un estudio exploratorio descriptivo con una generalización matemática basada en probabilidades. Materiales y métodos: se estudiaron 45 mujeres gestantes, quienes se dividieron en dos grupos: el grupo A con factores de riesgo de sufrimiento fetal, y el grupo B sin la presencia de factoresde riesgo. A todas se les realizó monitoría fetal y se observó el comportamiento de la frecuencia cardíaca fetal y evaluó en cada registro la aparición y probabilidad de cuatro componentes dinámicos del sistema. Resultados: son probablemente sanos aquellos fetos cuyas monitorías presentan tres o más veces el componente dinámico del sistema T1, si éste no aparece es tal vez enfermo; en los casosen los que aparece una o dos veces, se define un posible límite entre salud y enfermedad. Las monitorías de fetos posiblemente sanos son las más probables; son 10
* Médico Investigador, Universidad Nacional de Colombia. Bogotá, Colombia. Correo electrónico: grupoinsight2025@yahoo.es * * Ginecólogo Obstetra. Jefe de Medicina Materno Fetal y Unidad de Ultrasonido y Doppler. Hospital Militar Central.Bogotá. *** Estudiante de Física, Universidad Nacional de Colombia. ****Estudiante de Psicología, Universidad Nacional de Colombia.

veces más probables que las intermedias y 103 veces más probables que las que presentan la menor probabilidad de aparición en el espacio total de probabilidad. Con base en los cálculos matemáticos obtenidos, una de cada dos monitorías del grupo A y una de cadatres del grupo B podrían tener un diagnóstico errado según los parámetros clínicos convencionales. Esta metodología se puede utilizar para evaluar en el tiempo la evolución hacia la salud o la enfermedad en cada paciente. Sin embargo, se requiere un estudio más riguroso para una aplicación clínica. Palabras clave: bienestar fetal, monitoría fetal, probabilidad.

SUMMARY
Objective: describingfoetal monitoring using mathematical probability theory and defining the system’s dynamic components, seeking an initial approach towards obtaining objective and reproducible measurements, such general over view allowing any monitoring trace so obtained to be mathematically evaluated. Design: this was a descriptive exploratory study employing probability-based mathematical generalisation. Materials...