manual contrastados

MANUAL INTERACTIVO
DE RADIOLOGIA
HUESOS Y ARTICULACI
ONES
ESTUDIOS CONTRAS
TADOS

ESTUDIOS ESPECI
ALES

RADIOFISICA

TEORIA, TEXTO Y
MATERIAL
RADIOLOGICO

FISICA Y DISEÑO
GRAFICO

T.R:

GUSTAVO SOSA
ESCALADA

CLAUDIO TOSO.
TOSO

T.R:

ESTUDIOS CONTRASTADOS
MIELOGRAFIA
REPRODUCTOR
RESPIRATORIO
VIAS BILARES
ARTERIOGRAFIA
URINARIO
DIGESTIVO

MIELOGRAFIA
MIELORADICULOGRAFIA
Es el estudiocontrastado de la medula espinal, y para realizarlo, es necesario agregarle al líquido
cefalorraquídeo, el medio de contraste para visualizar todas las estructuras que se quieren ver.
Esta indicada en pacientes con : Lumbociatalgias donde se sospecha compresión de alguna raíz
nerviosa.

PUNCION
LUMBAR

Se utiliza una aguja de 9cm de largo, que va a insertarse entre los espacios intervertebrales L3 y L4.Antes de inyectar se debe hacer una placa previa para ver sin hay algún tipo de lesión que pueda
modificar el abordaje. Se sienta el paciente en el borde de la mesa, inclina la columna lo más
posible y se inserta la aguja entre lasa vértebras antes mencionadas.

MIELOGRAFIA CERVICAL:

Para visualizar la columna cervical, inclinamos la mesa de
rayos 10º hacia la cabeza, en decúbito ventral, con elcuello bien extendido. Seguidamente se le dice al paciente
que gire la cabeza hacia un lado; se toma una placa y
luego hacia el otro lado; se toma otra placa. Por último se
pide un perfil con el haz horizontal.

MIELOGRAFIA DORSAL:
Una vez inyectado el paciente, se inclina la camilla 45º
hacia los pies para que la bala de contraste se vaya al
fondo de la columna lumbar. El pacienta va en decúbitodorsal. Lentamente se horizontaliza la mesa y la bala
comenzará a desplazarse hacia la zona dorsal. A medida
que transcurre por la columna, se van tomando placas.
Por último colocamos al paciente en decúbito lateral, y
tomamos una última placa de perfil.

MIELOGRAFIA LUMBAR

Después de la punción, el paciente queda posicionado
en decúbito dorsal, con la camilla inclinada 45º hacia
los pies. Luego,muy lentamente, se irá
horizontalizando para que el contraste comience a
correr hacia la columna lumbar. A medida que la bala
de contraste transcurre por la columna se irán tomando
las placas en posición frente , la primera. Luego
paramos la mesa, ponemos al paciente en decúbito
lateral y tomamos placas de perfil neutro. Por último
en flexión y extensión.

Al finalizar cada melografía, debeextraerse el liquido del canal medular, y ésto se realiza colocando la
mesa de rayos a 45º, para que el líquido se dirija hacia el fondo de saco lumbosacro. Desde ese lugar,
se extraerá toda la cantidad posible.

En la actualidad, este estudio ha dejado de realizarse. En su lugar, la RNM
nos ofrece una opción mas adecuada no solamente por el método en la
obtención de imágenes y su resolución, sino,porque su técnica no es
traumática y es mucho menos invasiva y dolorosa.

Patología discal de la columna vertebral

HERNIAS DE DISCO

Otro estudio que ha quedado en desuso por el mismo motivo es la NEUMOARTROGRAFIA,
también reemplazada por la RNM.
LA NEUMOARTRO, se utilizaba para estudiar la patología meniscal. Los meniscos son estructuras
fibrocartilaginosas, que le permiten a las articulaciones,movimientos y también limitaciones.

Son estructuras en forma de cuña y se encuentran repartidos por
toda la superficie femoral y tibial. Se los reconoce como: menisco
externo e interno. Cada uno de ellos tiene un cuerno anterior, una
zona media y un cuerno posterior.
La técnica consta en inyectar yodo y luego aire en la rodilla para
obtener un doble contraste. Se toman placas de ambos meniscos,con el paciente de pie. El estudio finaliza con un perfil de rodilla,
para visualizar los ligamentos cruzados y colaterales.

A

B

C

D

E
A-B ARTROGRAFIA DE RODILLA
C- ARTROGRAFIA DE HOMBRO
D-E ARTROGRAFIA DE CADERA

PATOLOGÍA MENISCAL:
RUPTURA EN ASA DE VALDE

Es una lesion que va de una
superficie articular a la otra. Se
da generalmente en el menisco
interno.

ARTROSCOPIA

ROTURA...