manual de enfermeria







INDICE
★ SOMATOMETRIA
★ SIGNOS VITALES
★ TEMPERATURA
★ RESPIRACION
★ PULSO
★ PRESION ARTERIAL
★ ADMISION DEL PACIENTE
★ASEPSIA Y ANTISEPSIA
★ LAVADO DE MANOS
★ MECANICO
★ QUIRURGICO
★CURACION DE HERIDAS
★ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
★ NECESIDAD DE HIGIENE
★ TENDIDOS DE CAMA
★ APLICACIÓN DE VENDAJES







SOMATOMETRIA
La somatometria es la parte de laantropología física que se ocupa de las mediciones del cuerpo humano.
Objetivos:
Valorar el crecimiento del individuo su estado de salud-enfermedad
Ayudar a determinar el diagnóstico médico y de enfermería
Dentro de la exploración física, las mediciones de importancia son: peso, talla, signos vitales y perímetros.

Medición de peso y talla:
Es la serie de maniobras para cuantificar la cantidaden gramos de masa corporal y la distancia existente entre la planta de los pies del individuo a la parte más elevada del cráneo.
Equipo y material:
Bascula con estadiómetro, hoja de registro y toallas desechables.
Técnica:
★ Colocar una toalla de papel en la plataforma y ajustar la bascula
★ Ayudar al paciente a quitarse la ropa y calzado
★ ayudar al paciente a subir sobre la plataforma dela báscula con el cuerpo alineado es decir con los talones y las escapulas en contacto con el estadiómetro y la cabeza recta
★ Mover las barras de la báscula hasta encontrar el peso
★ Colocar la Rama horizontal Del estadiómetro hasta tocar el vértice de la cabeza de Tal manera que las dos ramas del estadiómetro formen un ángulo recto.
★ Hacer la lectura de la talla y bajar las ramas delestadiómetro
★ Ayudar al paciente a bajarse, vestirse y ponerse los zapatos

Fundamentación:
El modo de transmisión de la dermatofitosis se realiza por contacto directo o indirecto con lesiones cutáneas de personas infectadas, pisos u objetos contaminados
El cambio de toallas desechables por cada paciente previene infecciones o dermatofitosis
El exceso de ropa altera el resultado del peso corporaldel paciente
El registro del peso en estado de ayuno en 3h después de haber ingerido alimentos evita errores en la medición
La pérdida de aumento de peso de un paciente que no está acorde con su edad y talla implica trastornos en su estado de salud
La rama en ángulo recto al tocar la parte más elevada del cráneo proporciona los datos exactos de la talla
Una lectura correcta contribuye a laelaboración de un buen diagnóstico o la aplicación de un tratamiento específico.


















SIGNOS VITALES
La estimación de signos vitales debe basarse en mediciones confiables objetivas y graficas ya sea por métodos habituales o biosignograficos digitalizados basados en fenómenos reproducibles.
Los procedimientos relativos a la valoración de signos vitales se describiránpor separado únicamente con fines didácticos a sabiendas de que estos deben tomarse conjuntamente.
Los signos vitales son manifestaciones objetivas que se pueden percibir y medir en un organismo vivo en una forma constante:
Temperatura
Respiración
Pulso
Presión arterial

Temperatura:
Es el procedimiento que se realiza para medir el grado de calor del organismo humano en las cavidadesbucal, rectal, axilar o inguinal.
Es la cantidad de calor de un cuerpo. Esta resulta entre el equilibrio entre la cantidad de calor producida y eliminada por el organismo. El calor se produce cuando las células utilizan el alimento para producir la energía. Se pierde por la piel, la respiración, la orina y las heces. La temperatura corporal permanece bastante estable, siendo más baja por la mañana ymás alta por la tarde y la noche. Entre los factores que la modifican destacan la edad, el clima, el ejercicio las emociones, etc.
La temperatura se mide con los termómetros y se puede emplear con la escala Fahrenheit y la centígrada con la escala Celsius, se puede medir en la boca, la axil, y la membrana timpánica. El valor normal de la temperatura depende del lugar en que se registra y...