materno infantil

Proceso de Atención de Enfermería aplicado a Usuaria III Gesta con alto riesgo Obstétrico “Preeclampsia Severa”, Cefalea Hospitalizada en el servicio de obstetricia del complejo Hospitalario Universitario “Ruiz y Páez” utilizando el modelo de Virginia Henderson, durante Agosto 2011




































Introducción



El proceso de Atenciónde Enfermería, es un conjunto de pasos llevados a cabo de manera sistemática, a través de acciones, que permitan ayudar a los pacientes a su pronta recuperación y reincorporarlos a la comunidad, o bien brindar asistencia y apoyo a aquellos que no puedan recuperar la salud.


La determinada investigación es realizada, siguiendo los patrones establecidos por el proceso de atención Enfermería,utilizando el modelo conceptual de Virginia Henderson, basado en las 14 necesidades básicas del ser humano planteando satisfacerlas de manera adecuada para cumplir como unidad Bio_ psicosocial.


Asistiendo al bienestar y recuperación de aquellas personas. Durante las pasantías de Materno Infantil I, que acudan a los centros asistenciales en busca de ayuda para lograr el desarrollo de susnecesidades básicas.


Donde las acciones fueron destinadas a una paciente en el Hospital Universitario “Ruiz y Páez”, correspondiente a III gesta con alto riesgo obstétrico de Preeclampsia Severa y Cefalea


Con la finalidad de restablecer su salud a través de acciones de Enfermería y tratamientos médicos, respondiendo y satisfaciendo las necesidades presentes, permitiendo su bienestar, físico,mental y social.






















Objetivo General

Aplicar el Proceso de atención de Enfermería a Usuaria III con alto riesgo Obstétrico Preeclampsia Severa, Cefalea, según el modelo de “Virginia Henderson” que se encuentra Hospitalizada en el servicio de Obstetricia del complejo Hospitalario “Ruiz y Páez” durante Agosto 2011



Objetivo Especifico


• Valorarlos datos subjetivos, basándose en el modelo de Virginia Henderson

• Obtener los datos objetivos de la historia clínica, exámenes de laboratorio y exploración física

• Elaborar lista de diagnósticos de enfermería, priorizando las necesidades, observadas según su patología

• Formular planes de cuidado y Soapie, tomando de prioridad necesidades presentes

• Ejecutar acciones de enfermeríaplaneadas

• Evaluar los resultados obtenidos






















Historia de Enfermería

1. Datos Biográficos

Nombre y Apellido: E.R
Edad: 23 años
Sexo: F
Fecha de Nacimiento: 17/05/1988
Estado Civil: concubinato
Lugar de nacimiento: Ciudad BolívarOcupación: Ama de casa
Grado de instrucción: primaria 6to grado
Dirección: Angostura la Paragua
Servicio: Obstetricia
Cuarto: 4
Cama: B
Fecha de Ingreso: 18/07/2011

2. Motivo de Ingreso

Ingresa al complejo Universitario Hospital“Ruiz y Páez” III gesta con alto riesgo obstétrico Preeclampsia severa, Cefalea

3. Historia de la Enfermedad Actual

Se trata de paciente de 23 años de edad, procedente de esta localidad, quien cursa con III gesta de 34-35 semanas por Eco actualmente cifras tensiónales 152/96 mmHg se anexa laboratorio Preeclampsia severa y Cefalea.

4. Diagnostico Medico

III gesta con alto riesgoObstétrico Preeclampsia severa, Cefalea.

5. Antecedentes Personales

Niega asma, niega alergia a los medicamentos, niega diabetes

6. Antecedentes Familiares

Madre: viva 45 años hipertenso controlado
Padre: vivo 57 años hipertenso y diabético controlado
Hermanos: 2 aparentemente sanos
Hijos: 3 hijos aparentemente sanos, niega diabetes, asma, alergia a medicamentos.





7. Estilo de...