Mcgill.

1. Tema.
Eficacia de la técnica de elongación miofascial y punción seca en pacientes con síndrome cervical atendidos en el Centro de Rehabilitación “KineSanté”, comparado con tratamientos convencionales en el Centro de Terapia Física del Hospital Eugenio Espejo en el periodo de Febrero a Mayo del 2013.
2. Planteamiento del Problema.
La atención y los tratamientos que se brindan en loscentros de Salud Pública se limitan a la aplicación de ciertos métodos de fisioterapia convencional, como por ejemplo corrientes analgésicas, termoterapia, magnetoterapia, etc.; pero estos por si solos no permiten una recuperación notable del paciente en un corto periodo de tiempo, dado que en un tratamiento de tipo global, estas técnicas nos sirven solo como coadyuvantes en todo lo que un plan deabordaje debería tener presente, siendo así el desencadenante de recidivas constantes, evoluciones negativas de la patología, y cronificación de la misma.
Los tratamientos convencionales no se enfocan en solucionar la restricción del músculo, sino que llevan un enfoque solamente analgésico, cuando el problema real radica en el déficit de funcionalidad de un segmento muscular, por lo tanto, lofundamental en estos casos es llevar al músculo hacia su longitud original para acabar con las molestias, pero muchas veces esto no es realizado. Muchas veces la falta de aplicación de técnicas manipulativas al paciente nos lleva a tratamientos incompletos, dado que no se han percatado de la presencia de nódulos palpables indurados, que si fuesen diagnosticados y tratados como puntos gatillo de maneraprecoz, disminuiría las molestias del paciente de manera efectiva y también cesarían sus gastos en salud.
La cervicalgia es una de las patologías musculo-esqueléticas más extendidas alrededor del mundo. A nivel ocupacional es el mayor problema de salud que aqueja a trabajadores, constituyendo el principal motivo de ausentismo laboral, discapacidad, y demanda asistencial a nivel hospitalario.Se destaca que el dolor músculo-esquelético se observa entre 14% y 23% de la población adulta; el 8% corresponde a la columna verte¬bral y el 4%, a la cervicalgia músculo-esquelética intrín¬seca.Entre 200 adultos jóvenes, no seleccionados y asintomáticos se encontró hipersensibilidad entre los musculos del cuello, se identificaron PG en el 35% de los musculos esplenios de la cabeza y en el 33% delos trapecios superiores derechos. La inserción del trapecio superior derecho también se encontró sensible en el 42% de los musculos con PG, resultando habitual la entesopatia de este musculo. (Travell y Simmons, 2002)

Se considera que alrededor de las dos terceras partes de las personas han tenido dolor cervical alguna vez en su vida. La prevalencia es de alrededor del 10- 15 %, siendoligeramente mayor en las mujeres a partir de los 30 años de edad. Su etiología es difícil de identificar, en estos casos se la conoce como idiopática. Se asocia frecuentemente con posturas incorrectas en el trabajo o durante el sueño, ansiedad, depresión, y daños mecánicos durante la práctica de deportes según múltiples estudios epidemiológicos. Otra causa común es de origen traumatico tras accidentesde transito. El dolor crónico puede asociarse a factores degenerativo y mecánicos como la espondilosis, osteoartrosis u osteofitos u hernias discales. (Kazemi A. et.al 2000)
Estudios realizados, especialmente en el ámbito laboral, muestran que hay relación entre los dolores de la columna vertebral con insatisfacción laboral, con sentirse subvalorado en el trabajo, tabaquismo, posturas laborales,síndrome depresivo, sueño no reparador y antecedentes de raquialgia previa. Esto fundamenta el concepto de que la cervicalgia debe enfocarse no sólo a lo físico del paciente, sino también a su entorno: un concepto biopsicosocial. Así es como posteriormente se desarrolla la psicología laboral y se da más énfasis a la ergonomía laboral y doméstica. (López P. 2010)
El mundo actual plantea...