Medicina (Antibioticos)

()TERAPÉUTICA ANTIINFECCIOSA GENERALIDADES

Mabel Valsecia- Farmacología

Mabel Valsecia – Farmacología- Medicina UNNE

Mabel Valsecia

ANTIBIOSIS: organismos vivientes que son capaces de provocar la muerte de otros organismos vivientes ANTIBIÓTICOS: Sustancias elaboradas por microorganismos (hongos, bacterias, actinomicetos) que actuando sobre otros microorganismos son capaces desuprimir su crecimiento y multiplicación o provocar su lisis o destrucción. QUIMIOTERÁPICOS: productos de la síntesis o semisíntesis química en el laboratorio bioquímico farmacológico, capaces de suprimir el crecimiento y multiplicación o provocar la lisis o destrucción de microorganismos infecciosos.
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1877: Pasteur y Joubert reconocen que algunos productos bacterianospueden ser deletéreos para otras bacterias. 1900: Paul Erlich también sugiere la presencia de sustancias antibióticas. 1929: Fleming descubre la Penicilina en cultivos de hongos. 1935: Sulfonamidas. (Domagk -premio Nobel de Medicina en 1939- descubre las propiedades antimicrobianas del colorante prontosil y en 1939 un grupo de investigadores franceses descubre que sólo una parte de la molécula decolorante rojo era responsable del efecto bacteriostático del nuevo producto: la sulmanilamida. 1941: Primer uso clínico de la Penicilina, en Londres, Inglaterra. 1947 la estreptomicina, en 1948 la clortetraciclina y el cloranfenicol, y en 1951 la isoniacida

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AGENTES BACTERIOSTÁTICOS: inhiben el desarrollo y multiplicación de los microorganismos, pero no losdestruyen. Para erradicar la infección requieren la actividad del sistema inmunológico (Actividad de macrófagos y polimorfonucleares) Ej: Sulfonamidas, Tetraciclinias, Cloramfenicol. AGENTES BACTERICIDAS: provocan la lisis y muerte de microorganismos. Ej: Penicilinas, Cefalosporinas, Polipeptídicos. Pacientes neutropénicos necesitan dosis bactericidas

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Antiinfecciosossegún su origen
1. MICÓTICOS: Penicilínas, Cefalosporinas, otros. 2. BACTERIANOS: Polimixinas, Tirotricina, Colistina. 3. ACTINOMICES: Estreptomicina, Kanamicina, Gentamicina, Tobramicina, Clortetraciclina, Oxitetraciclina, Eritromicina. 4. SINTÉTICOS O SEMISINTÉTICOS: Carbenicilina, Meticilina, Ticarcilina, Imipenem, Doxiciclina. Minociclina, Claritromicina, Azitromicina
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Antiinfecciosos s/ su mecanismo de acción
Inhiben la síntesis de la pared celular: Penicilina, Cefalosporinas, Carbapenems, Monobactams, Cicloserina, Vancomicina, Teicoplanina, Bacitracina Anitifúngicos (Clotrimazol, Fluconazol, Itraconazol). Afectan la membrana celular (interfieren con la permeabilidad y ocasionan pérdida de material intracelular): Polimixina, Antifúngicos Nistatina(Poliénico) y Anfotericina B.

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Antiinfecciosos s/ su mecanismo de acción

Ihiben la síntesis proteica: -Inhiben Subunidad Ribosomal 50 S: Cloramfenicol, Macrólidos, Azúcares Complejos, Espiramicina, Virginiamicina. -Inhiben Subunidad Ribosomal 30 S: Aminoglucósidos, Espectinomicina, Tetraciclinas. Afectan el metabolismo de ácidos nucleicos: -Inhiben RNAPolimerasa: Rifamicinas (rifampicina). - Inhiben la Topoisomerasa: Quinolonas
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aminoglucosidos Mecanismo acción antimicrobianos que interfieren la síntesis proteica
Unión fmet-ARNt Formación complejo de iniciación Traslocación fmet-ARNt

-

30S
Incorporación aminoacil-ARNt Al punto aceptor

tetraciclinas

-

Cloranfenicol lincosaminas 50S
Formación enlacepeptídico Formación enlace peptídico Translocación peptidilt-ARNt

macrólidos

-

Translocación ARNt Llegada al codon terminador
Mabel y liberación cadena TerminaciónValsecia- Farmacología peptídica

Antimicrobianos que actúan s/vías metabólicas

Ac Paraaminobenzoico

pteridina
sulfamidas dhidropteroico sintetasaa

-

Ac dihidropteroico Ac dihidrofólico
Dhidro folatoreductasa...