Medicina Legal

LA TOXICOLOGIA

Etimología: “Ciencia que estudia los venenos”
Definición actual de Toxicología: Ciencia que estudia las sustancias químicas y
Los agentes físicos en cuanto son capaces de producir alteraciones patológicas a los seres vivos, a la par que estudia los mecanismos de producción de tales
Alteraciones y los medios para contrarrestarlas, así como los procedimientos para detectar,identificar y determinar tales agentes y valorar su grado de toxicidad.
Concepto actual de tóxico: Sustancia que puede producir algún efecto nocivo
Sobre un ser vivo, alterando sus equilibrios vitales.
Aunque también las sustancias que son constituyentes de nuestro organismo
Pueden ser tóxicas a concentraciones superiores a las fisiológicas, solemos
Referirnos a los tóxicos como xenobióticos ocompuestos extraños que proceden
Del exterior.
Cualquier sustancia, ya sea endógena o exógena (xenobiótico) puede actuar como
Tóxico. Todo depende de la condición del sujeto, dosis, ambiente, etc. (Paracelso,
Siglo XVI: “Todo depende de la dosis”)

Veneno: ese mismo agente cuando su empleo es intencionado.
Tipos de efectos tóxicos:

Inmediatos: Se desarrollan rápidamente tras una solaadministración.

Retardados: Ocurren tras un lapso de tiempo.
La mayoría de las sustancias producen efectos inmediatos. Los efectos carcinogénicos
se suelen manifestar después de 20 o 30 años de la exposición inicial.

Locales: Se producen en el órgano de contacto con el tóxico (ingestión o inhalación de
Sustancias caústicas o irritantes)

Sistémicos, cuando se produce absorción ydistribución del tóxico a un punto distante
(La mayoría). La mayoría de los tóxicos que producen toxicidad sistémica no producen el
Mismo efecto sobre todos los órganos. Aquellos en donde se produce la mayor
Toxicidad se llaman órganos “diana”.

Reversibles o irreversibles: Si el órgano “diana” de un tóxico tiene capacidad de
Regeneración (el hígado, por ej.) el efecto será más reversible que en el casoopuesto
(SNC). Los efectos carcinogénicos suelen ser irreversibles.

URGENCIAS TOXICOLÓGICAS    LABORATORIOS DE TOXICOLOGÍA CLÍNICA
La toxicología de urgencias requiere la identificación rápida y confiable de la o las sustancias tóxicas que causan un cuadro clínico presentado  por un paciente recibido en este servicio. El examen físico y una historia clínica completa determinan el número ytipo de las pruebas analíticas que se deben solicitar. No se justifica el uso de un perfil analítico amplio para el diagnóstico o valoración global, sino que los exámenes deben ser ordenados en forma lógica y racional según las condiciones individuales de cada paciente. Con ello se logra una reducción de los costos de la atención médica y se aumenta la eficiencia y la efectividad del servicio deurgencias.   Para cumplir esta labor se requieren de laboratorios que brinden resultados confiables y oportunos basados en la aplicación de pruebas y ensayos, avalados por la comunidad científica nacional e internacional, para la detección de sustancias tóxicas, por personal idóneo y la demostración de un sistema de calidad que garantice la confiabilidad de sus resultados. Existen muchas técnicasanalíticas simples que no necesitan de alta tecnología o reactivos costosos. Tales pruebas podrían llevarse a cabo en laboratorios básicos que están habilitados en la mayoría de los hospitales. Entrenando al personal del laboratorio se podrían llevar a cabo estas técnicas y proporcionar un servicio de análisis toxicológico a los médicos que tratan a los pacientes intoxicados agudos.CARACTERISTICAS:

El laboratorio de toxicología forense presenta característica especial tanto
En el equipo humano como en la tecnología de la que debe estar dotado. En el
Se desarrollan una gran cantidad de métodos analíticos para poner de
Manifiesto la presencia o ausencia de sustancias tóxicas o potencialmente
Tóxicas en las muestras forenses. La investigación químico toxicológica en
Casos...