medicina legal

INTRODUCCIÓN
“Tenéis el mismo miedo en los juzgados que un juez cuando se ve en un quirófano (vaya una por
otra)”.
“Pueden verse comprometidos vuestra libertad, honor y patrimonio”.
“Vuestro primer problema será antes de lo que os esperáis”.
“Soy algo así como Gerente de Riesgos Hospitalarios”.
“Solo lo hay en CPH y Vall d’Hebron (UAM y UAB)”.
“Empecé como médico rural, con caballo yespolique (chaval que va pisando el suelo para ver si
se hunde para que no pase por ahí el caballo).

MEDICINA LEGAL: CONCEPTO Y DEFINICIÓN. MISIÓN DEL MÉDICO
COMO PERITO
Medicina legal es el conjunto de conocimientos médicos o biológicos que precisa el legislador
para aplicar las leyes.
El juez necesita del médico en cuanto entra un hecho biológico.
La Medicina Legal es una rama de la MedicinaPública que tiene por objeto la aplicación de
conocimientos biológicos y ppalte. médicos para la resolución de problemas que plantea el
Derecho, tanto en aplicación práctica de las leyes como en su perfeccionamiento y evolución.
EVOLUCIÓN DE LA MEDICINA LEGAL
Lacasagne la clasificó por etapas:
ETAPA FICTICIA
-Egipto, pueblo judío y Grecia (Dokimasia). Dokimasia: prueba (griego).
Ladocimasía galénica consiste en introducir los pulmones del cadáver de un neonato en agua; si
flotan es que contienen aire (para ver si llegó a respirar antes de morir).
-Derecho romano: leyes Cornelia, Aquilia, Adriano, Numa Pompilio, etc.
-Edad Media: Código de Justiniano. Digesto, capitulares de los Reyes Francos.
-Legislación canónica (problema de matrimonio ): Inocencio III, Gregorio IX y JuanXXII. El
primer código que exigió el peritaje médico fue la legislación canónica.
ÉPOCA POSITIVA
En realidad la Medicina Legal no existe como tal hasta esta etapa.
-Felipe el Hermoso de Francia (1311).
-Autopsias en Montpellier (1374): autorización de autopsias.
-Autopsias médico- legales en Pavia (1394).
-Código de Bamberg (1507): hay exigencias (y sobre todo en la Constitutio), comoobligación de
recurrir a peritaje médico en casos de: homicidio, infanticidio, envenenamiento y errores de arte
médico. La Constitutio añadirá nuevos supuestos.
-Constitutio Criminalis Carolina (1532): añade procesos por lesiones, parto clandestino, etc.
-Carlos V: dieta de Ratisbona: se da por buena la Constitutio Carolina.
-Fundador de la Medicina legal en España: Juan Fragoso. En 1601 escribió unabreve instrucción
para que los médicos puedan valerse delante de los jueces.
-El primer libro de Medicina Legal fue “De los dictámenes y de la manera de embalsamar”, de
Ambrosio Paré (1621).
ÉPOCA CIENTÍFICA
Aparecen las cátedras de Medicina Legal, publicaciones, reuniones, etc.
-1843: 1ª cátedra de Medicina Legal en España, con sede en Madrid, regentada por Pedro Mata.
-Ningún médico puedenegarse al requerimiento judicial.
-Se creó el Cuerpo Nacional de Médicos Forenses.
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MISCELÁNEA
Para orientación de la hora de la muerte:
·la Tª disminuye 1ºC/h.
·rigor mortis desde las 8-20 h. (máximo a las 20 h.). Fin a las 30 h.
Las lesiones es lo que de Medicina más va a juicio.
Ejemplos:
·si unas lesiones han causado la muerte.
·docimasía galénicahidrostática: meter pulmones en agua para ver si un niño ha nacido
muerto (no tendrán aire los pulmones, se hundirán) o vivo (flotarán).
Especial interés:
·asfixia.
·auxilio del RN, Medicina Legal del menor.
·delitos contra la libertad sexual.
·toxicología.
·psiquiatría.
La historia clínica es obligatoria; si falta puede suponer repercusión legal.
El parte de lesiones debe darlo el primeroque ve al paciente, lo que no quita para que posteriores
médicos lo hagan también.
Si te encargan del tto.: dar parte de adelanto (por algo en concreto) y de estado (periódicamente).
En Código Civil:
·determinación de sexo y edad.
·incapacidad.
·testificación.
En Derecho Canónico:
·consumación de matrimonio:
-dictamen psiquiátrico.
-examen corporal.
-matrimonio rato (no consumado)....