Medico Exmanen

Manual de Refracción

Cuadernillo Nº1

Anomalías visuales: definición y
características
Se define como emetropia (ojo dentro de la medida) cuando
en el ojo, en estado de reposo, los rayos procedentes del
infinito focalizan en la retina y, por consiguiente, la imagen
que se forma es nítida (enfocada)

Figura 1.

Emetropia
La ametropía (ojo fuera de la medida) se produce, por elcontrario, cuando los rayos procedentes del infinito no
focalizan en la retina y por tanto, la imagen que se percibe
no será nítida (desenfocada)

Figura 2. Ametropía
Dentro de las ametropías, podemos clasificarlas en
esféricas y cilíndricas. Las esféricas se producen cuando
todos los rayos se cruzan en el mismo punto del eje visual,
ya sea por delante de la retina (miopía) o por detrásMaterial preparado por los profesores Nuria Garzón del Instituto de Oftalmología
Avanzada de Madrid, y José Luis Ruiz Director Clínica Universidad Complutense de
Madrid, España, para el Colegio de Ópticos de Chile

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(hipermetropía). En las ametropías cilíndricas no todos los
rayos llegan al mismo punto del eje visual (astigmatismo)

Figura 3.Ametropía esférica

Figura 4. Ametropía cilíndrica
Quizás la mejor manera de entender el sistema óptico que
forma el ojo es compararlo con una cámara fotográfica. Las
dos lentes que la forman serían la córnea y el cristalino. El
enfoque y zoom de la cámara sería comparable a la función
que desarrolla el cristalino, el diafragma correspondería a la
pupila y el papel fotográfico, donde se forma elnegativo de
la imagen, aunque en el caso del ojo lo que se forma es la
imagen invertida, sería la retina. El revelado del papel
fotográfico se desarrollaría en el cortex visual o área 17 del
cerebro.
Las causas por las que se producen las ametropías pueden
ser varias:
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Avanzada de Madrid, y José Luis RuizDirector Clínica Universidad Complutense de
Madrid, España, para el Colegio de Ópticos de Chile

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. Longitud axial: Se produce cuando la longitud del ojo
es mayor o menor de lo normal y por lo tanto los rayos
focalizan antes o después de la retina
. Curvatura: Su origen están en una mayor o menor
curvatura de la córnea y por lo tanto un poderrefractivo
mayor o menor que hará que los rayos procedentes del
infinito converjan antes o después de la retina
. Oblicuidad: Se produce porque el plano, normalmente
del cristalino, no es perpendicular al eje visual
. Indice de refracción: El índice de refracción n se
define como el cociente entre la velocidad de la luz en el
vacío y la velocidad que tiene la luz en ese medio. Esta
diferencia deíndices hace que los rayos de luz cambien de
dirección al pasar de un medio a otro. Por ello esta es otra
de las causas que hace que los rayos se refracten de
diferente manera entre los individuos
. Afaquia: Si el individuo no presenta cristalino, que es
lo que definimos como afaquia, los rayos convergerán
mucho más lejos de la retina
.
VALORES MEDIOS
Longitud Axial
23.5mm
Potenciacórnea
+48.00Dp
Potencia cristalino
+20.00Dp

Miopía
El origen de la palabra miopía lo encontramos en el griego:
guiñar, cerrar el ojo
Se trata de un defecto refractivo que se caracteriza porque
los rayos que llegan al ojo procedentes del infinito, focalizan
delante de la retina y por tanto la imagen no es nítida. Se
podría decir que estamos ante un ojo “más potente”.
El ojo miope no puedeenfocar objetos situados más allá de
una determinada distancia que llamamos punto remoto. Si

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Avanzada de Madrid, y José Luis Ruiz Director Clínica Universidad Complutense de
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el paciente no presenta defectos...