Metodos De Aislamiento Y Campo Operatorio

Aislamiento del Campo Operatorio y Aperturas de Cámaras pulpares
• Historia Clínica.
• Anamnesis del dolor.
• Exploración Clínica.
• Pruebas de vitalidad pulpar.
• Estudio radiográfico.
• Estado periodontal.
Molestia principal, historia de la condición general, historia odontológica, análisis de los datos obtenidos.
Diagnóstico Tratamiento (adecuado)
Aislamiento del Campo Operatorio
•Introducción.
• Ventajas del aislamiento absoluto.
• Desventajas del aislamiento absoluto.
• Materiales e instrumentos utilizados.
• Preparación del diente para el aislamiento absoluto.
• Técnicas de aplicación del aislamiento absoluto.
Ventajas del aislamiento absoluto.
• Protección del paciente contra aspiración y deglución (instrumentos).
• Protección del Clínico (legal).
• Campo detrabajo aséptico.
• Retracción de tejidos blandos (como separador).
• Protección de tejidos blandos.
• Mejor campo visual (producto de la separación, campo monocromático, concentración absoluta en un punto).
• Control de hemorragia (si tiene enfermedad periodontal, primero remitirlo).
• Mejora la calidad.
• Ahorro de tiempo.
Desventajas del aislamiento absoluto.
• Reacciones alérgicas (allátex, se utilizan diques de silicona).
• Fracturas del esmalte y alteración física del cemento radicular (con las grapas nuevas o escogencia no adecuada).
• Lesiones reversibles en tejidos blandos (laceración de encía).
• Socavado en área de cemento expuesto.
• Limitación de la respiración.
• Provocación de angustia en pacientes aprensivos.
• Epilepsia.
• Aspiración y deglución de grapasinsuficientemente afianzadas.
Materiales e instrumentos utilizados.
• Diques de Goma (más claro más delgado; más oscuro más grueso). Es la barrera física que impide el paso de instrumentos, fosas nasales cubiertas y borla del mentón.
• Perforador de dique.
o Ainsworth 5560-1/16 cm (5801) Liso.
o Ainsworth 5561-2/16 cm (5802) Recto.
o Ivori 16 cm (5803).
• Portagrapas: Sujeta grapa, demesón de trabajo hacía la boca).
o 5805-Brewer-17,5 cm (rectos).
o 5806- Stockes- 17,5 cm (curvos).
o 5807- Ivory- 17 cm (endeble).
• Arcos: Medio de fijación y sostención del dique, tensa el área para retracción de tejidos y procedimiento comodo.
o Arco de Young plástico.
o Servilleta protectora.
o Arco plegable de Sauber.
o Arco de Young metálico.
• Grapas
o Doble asa (anteriores)parteangosta hacia vestibular, parte gruesa hacia palatino).
o Una asa (posteriores, dependiendo del tamaño del bocado)asa hacia distal.
o Universal (sector anterior y premolares).
(aletas se coloca dique como botón).
Preparación del diente para el aislamiento absoluto.
• Profilaxis sobre el diente.
• Clorhexidina (desinfección).
• Hilo dental (puntos de contactos transitables para el dique).
•Probar grapa (debe quedar sujeta al cuello del diente).
• Volver a limpiar con clorhexidina al tener el diente aislado.
Técnicas de aplicación del aislamiento absoluto


15 cm x 15 cm (0,5 de diferencia entre dientes) ej: canino 4,5 cm.
Técnicas de aplicación del aislamiento absoluto.
• De un solo tiempo (todo a boca del paciente)

• De dos tiempos (dique, grapa, arco)Aperturas de Cámaras pulpares
• División de la preparación de cavidades.
• Preparación de la cavidad coronal.
• Instrumentos empleados en la preparación de la cavidad.
• Principios de la preparación de las cavidades endodónticas.
• Preparaciones de cavidades endodónticas coronales.
División de la preparación de cavidades
• Preparación de la corona.
• Preparación radicular.
Preparación de lacavidad coronal.

Instrumentos empleados en la preparación de la cavidad
• Explorador DE16.
• Cucharitas de dentina endodónticas.
• Turbina.
• Micromotor.
• Espejo.
• Pinza algodonera.
• Fresa 556-557.
• Fresas redondas de 1 a 6.
• Fresas endo zeta (troncocónica, punto redonda, disminuye el riesgo de perforación).
• Sistema LA ACCESS.
Principios de la preparación de las cavidades...