microbiotaintestinal

Evidencia y práctica clínica de los probióticos para el
profesional de la salud

Tema de revisión

Dra. Virginia
Guarner

Robles,

Dr.

Francisco

Introducción
Los recientes avances en secuenciación génica
nos han permitido explorar en profundidad la
estructura de las comunidades complejas que
colonizan el ser humano. Esta vida en común
entre animales superiores y bacterias,fuente de
beneficios mutuos, se remonta a más de tres mil
millones de años. La estabilidad de dicha
simbiosis entre microorganismos y animal
hospedador lo largo de la evolución se debe a la
ganancia que obtienen ambos miembros, en el
caso de que se trate de una relación mutualista, o
sólo uno de ellos en el caso de una relación
comensal. En cambio, las relaciones de
parasitismo o infección,que entrañan perjuicio o
daño para uno de los miembros en beneficio del
otro, no suelen ser estables en la evolución de
las especies.
La lucha contra las infecciones mediante el uso
de antibióticos y vacunas, junto con las medidas
de higienización microbiana, sin duda deben
considerarse entre los mayores avances en la
historia de la medicina, refrendados por el
impacto sobre la esperanzade vida con un
descenso global de la mortalidad por causa
infecciosa. Sin embargo, estas medidas de
higienización ambiental, junto con otras como el
cambio de patrones dietéticos, el aumento de la
tasa de cesáreas o el descenso de la lactancia

materna, han supuesto un cambio en la
composición y, en consecuencia, en la relación
que mantenemos con el ecosistema que nos
coloniza. Larelación de simbiosis entre
microorganismos y animal hospedador está
siendo objeto de estudio, de forma que en los
últimos años se han adquirido suficientes
conocimientos para poder afirmar que las
comunidades microbianas que colonizan el
intestino desempeñan un papel importante en el
desarrollo de funciones de nutrición y defensa.
Por tanto, la microbiota intestinal podría
considerarse unórgano más, perfectamente
integrado en la fisiología del individuo. Se
sospecha que la pérdida de diversidad bacteriana
puede estar en relación con el aumento en la
incidencia de determinadas enfermedades
crónicas, más notorio en países desarrollados,
emergiendo un potencial abordaje, no sólo
terapéutico, sino preventivo, tratando de
restablecer el teórico disbalance microbiano
perdido.Funciones de la microbiota
intestinal
Las funciones primarias que desempeña la
microbiota en el anfitrión se clasifican en
metabólicas, defensivas y tróficas. Los estudios
llevados a cabo con animales germ-free o con
colonización intestinal controlada proporcionan la
mejor evidencia científica sobre la contribución de
la microbiota en la fisiología del organismo
anfitrión u hospedador. Losanimales axénicos o
germ-free
son
cepas
de
laboratorio,
generalmente murinas, que crecen y viven en
ambientes completamente estériles, y por tanto,
sin contacto con microorganismos ni colonización
microbiana de ningún tipo.
Las
funciones
metabólicas
consisten
principalmente en la recuperación de energía y
nutrientes de los alimentos. Si comparamos los
Tema de Revisión: Estructura yfunciones de la microbiota intestinal humana

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Evidencia y práctica clínica de los probióticos para el
profesional de la salud

ratones axénicos con los convencionales1,
podemos observar cómo los primeros presentan
menor desarrollo corporal, con órganos más
pequeños, a pesar de una mayor ingesta de
alimentos. Estos cambios son reversibles al
realizar
trasplantes
demicrobiota
fecal
procedente de ratones convencionales. A nivel
humano, es conocido también que la colonización
bacteriana nos provee de una serie de rutas
metabólicas para la síntesis de componentes
nutricionales elementales, incluyendo vitaminas y
aminoácidos esenciales, que nuestro organismo
no tiene capacidad de sintetizar2. La microbiota
intestinal se compone mayoritariamente de...