Mister

CUESTIONARIO
Explique los procesos importantes en el desarrollo fetal.
Los párpados están más desarrollados.
Las características externas del oído comienzan a tomar su forma final.
Aparecen las cejas y las pestañas.
Aparecen las uñas en pies y manos.
Se presenta un aumento rápido en la cantidad de grasa corporal.
Se presentan movimientos respiratorios rítmicos, pero los pulmones no estántotalmente maduros.
Los huesos están completamente desarrollados, pero aún son blandos y flexibles.
Las uñas de las manos se extienden más allá de las puntas de los dedos.
Se presentan pequeñas yemas o brotes mamarios en ambos sexos.
El cabello de la cabeza ahora es más grueso y áspero.
Describe brevemente los métodos para valorar el estado fetal.
Los métodos que habitualmente se usan paraevaluar el desarrollo y estado fetal son:
– Ecografía transvaginal o ultrasonografía:
Es el método más usado, seguro y no invasivo. Con esto se puede diagnosticar primero la existencia de todo embarazo (4½ a 5 semanas), sirve para determinar la edad gestacional, el tamaño fetal, la localización de la placenta, si hay embarazos múltiples, malformaciones fetales y variaciones en la cantidad delíquido amniótico.
– Ecografía Bidimensional:
La tecnología se integra para marcar una nueva forma de seguir la evolución del feto en el útero. Se pueden obtener imágenes bidimensionales digitales, que los padres y médico pueden seguir en un monitor, permitiendo un mayor realismo en la retransmisión de los movimientos del feto.
–  Ecografía Tridimensional:
Mayor avance en el tema imagen permite quecon esta ecografía se obtenga una imagen fetal en 3 dimensiones, permitiendo ver la anatomía del feto con detalles nítidos y en su volumen real. La ecografía 3D se recomienda para las embarazadas de alto riesgo o quienes tienen a su bebé con algún tipo de malformación, porque precisamente ayuda en el detalle del diagnóstico. También tiene un carácter opcional para los padres que desean conocercon mayor exactitud el rostro y anatomía de su hijo.
– Ecografía Cuatridimensional:
Entrega la misma imagen tridimensional, pero se le agrega el factor tiempo, permitiendo ver en pantalla los movimientos del feto casi en tiempo real. Permite detectar hasta un 2% más de alteraciones anatómicas fetales, al mostrar planos no visibles con la técnica convencional. Los padres también pueden optar aconocer más sobre la vida intrauterina del nuevo integrante de la familia al ver con nitidez y en tiempo real si es inquieto o dormilón, si se chupa el dedo o si está cruzado de piernas.
–  Ecografía Doppler Color:
Este examen se usa para medir el flujo sanguíneo del feto a través de la determinación del flujo de sangre de las arterias uterinas maternas, del cordón umbilical y del cerebro fetal.Permite evaluar el funcionamiento del corazón del nonato. Este examen ha sufrido una evolución muy favorable ya que cada vez registran flujos sanguíneos más bajos y la calidad de la información es mucho más precisa.
Casos clínicos:
a- Una mujer de 44 años embarazada estaba preocupada por la posibilidad de que su feto presentase anomalías congénitas importantes.
¿Cómo se podría conocer el estadodel feto?
Realizar una Ecografía de tamizaje genético. Después de la prueba de riesgo, entre las semanas 11 a 14 de embarazo (idealmente semana 12) se toma esta ecografía que valorará la sonolucencia nucal (interfase líquida que todos los bebés presentan a nivel de la parte posterior de su cuello), en donde el especialista medirá este espacio. Este procedimiento también valora la presencia ymorfología del hueso nasal (los niños con síndrome de Down tienen nariz pequeña y poco desarrollada).
Amniocentesis: consiste en la extracción de líquido amniótico; a partir de este se toman células fetales para ser estudiadas. Se debe realizar luego de la semana 14 o 15 de embarazo y también ofrece el 100 por ciento de certeza sobre la constitución cromosómica del bebé.
Biopsia de vellosidades....