modelo de curriculum cronologico
Páginas: 14 (3494 palabras)
Publicado: 20 de mayo de 2014
ARTÍCULO ORIGINAL
Evaluación funcional de la técnica quirúrgica de la plastia del ligamento cruzado anterior con
Tendón patelar a cielo abierto en pacientes con inestabilidad anterior crónica de rodilla *
Functional evaluation of the technique of plastic crossed ligament previous LCA with sinew to patellar to
open sky in patients with chronic anterior instability of knee
Dr. AdolfoZárate Barceló. Auxiliar de la Enseñanza. Cátedra de Ortopedia y Traumatología. Facultad de
Ciencias Médicas – U.N.A.
* Tesis Aprobada en la Facultad de Ciencias Médicas – U.N.A.
RESUMEN
La inestabilidad crónica de rodilla, asociada a lesiones del ligamento cruzado anterior LCA, representa una patología muy frecuente en nuestro país y el mundo. Esto puede estar relacionado con los hábitos devida, las exigencias en las prácticas deportivas, el inicio de precoz de las mismas y la fuerza de competición por el deseo de los resultados.
La recuperación de la estabilidad y funcionalidad articular depende en gran medida de un diagnóstico certero y un tratamiento oportuno, asociado a un programa de rehabilitación integral tempranamente aplicado. En el presente estudio mostramos losresultados obtenidos de un estudio aplicado de series temporales a 109 pacientes del Servicio de Traumatología del Hospital de Clínicas de la Facultad de Ciencias Médicas U.N.A., de 18 a 40 años, de ambos sexos, que presentaron inestabilidad crónica anterior de rodilla, por lesión del LCA comprobada por medios clínicos y por imagen. Los mismos, fueron intervenidos con la técnica de “Plástica del ligamentocruzado anterior L . .C. A. con tendón patear a cielo abierto” (modificado por Clancy 1976), evaluándose la funcionalidad articular por medios objetivos y
subjetivos antes y después de la cirugía. La etiología de las lesiones fue en su mayoría deportiva y el miembro más afectado fue el derecho.
Los resultados mostraron en 96 caos (91%) una significativa recuperación de la estabilidad yfuncionalidad de la articulación la que fue evaluada a los nueve meses, posteriores a la cirugía por la escala de Norman con la prueba del (Chi cuadrado) P< 0,05 El 9% restante de los pacientes presentaron complicaciones, la mayoría de los intervenidos retomaron sus actividades deportivas, en poco tiempo.
Se destacó las bondades de esta técnica quirúrgica comparables con la técnica por artroscopia, porsus buenos resultados el corto tiempo de recuperación y su bajo costo, además puede ser de utilidad en aquellos centros que no cuentan con un equipamiento costoso y sofisticado.
INTRODUCCION
Consideramos que las lesiones crónicas del LCA pueden ser divididas de forma simple y apropiada en las categoría nominales de aisladas y combinadas. La palabra crónica merece también un
comentario.Esta definición debe reservarse para los pacientes con un intervalo desde la lesión original de no menos de 9 meses.
Deben haber presentado uno o más episodios de aflojamiento y deben percibir totalmente la limitación de las rodillas (3-6).
Las lesiones aisladas verdaderas son raras, dado que el traumatismo original o los episodios ulteriores de aflojamiento suelen provocar lesiones meniscales ocartilaginosos asociadas. Las lesiones del LCA combinadas se pueden subdividir en antero medial, antero lateral pastero lateral y pastero medial siendo la anterior la más frecuente (3, 4 ,6).
ETIOLOGIA
Sus lesiones son una auténtica epidemia en el mundo civilizado. Varios factores han contribuido a ello; según estadísticas, que en E.E.U.U. una rotura de LCA se diagnostica en 250.000pacientes por año y se hacen más de 50.000 intervenciones quirúrgicas de LCA por año.
MECANISMO DE PRODUCCION
El LCA es de una resistencia comparable a la del fascículo superficial del ligamento lateral interno y la mitad del posterior. Se ha dicho que su resistencia sufre alteraciones con la edad y que el ligamento del joven es más resistente. Sin embargo, Kennedy no encuentra diferencia...
Evaluación funcional de la técnica quirúrgica de la plastia del ligamento cruzado anterior con
Tendón patelar a cielo abierto en pacientes con inestabilidad anterior crónica de rodilla *
Functional evaluation of the technique of plastic crossed ligament previous LCA with sinew to patellar to
open sky in patients with chronic anterior instability of knee
Dr. AdolfoZárate Barceló. Auxiliar de la Enseñanza. Cátedra de Ortopedia y Traumatología. Facultad de
Ciencias Médicas – U.N.A.
* Tesis Aprobada en la Facultad de Ciencias Médicas – U.N.A.
RESUMEN
La inestabilidad crónica de rodilla, asociada a lesiones del ligamento cruzado anterior LCA, representa una patología muy frecuente en nuestro país y el mundo. Esto puede estar relacionado con los hábitos devida, las exigencias en las prácticas deportivas, el inicio de precoz de las mismas y la fuerza de competición por el deseo de los resultados.
La recuperación de la estabilidad y funcionalidad articular depende en gran medida de un diagnóstico certero y un tratamiento oportuno, asociado a un programa de rehabilitación integral tempranamente aplicado. En el presente estudio mostramos losresultados obtenidos de un estudio aplicado de series temporales a 109 pacientes del Servicio de Traumatología del Hospital de Clínicas de la Facultad de Ciencias Médicas U.N.A., de 18 a 40 años, de ambos sexos, que presentaron inestabilidad crónica anterior de rodilla, por lesión del LCA comprobada por medios clínicos y por imagen. Los mismos, fueron intervenidos con la técnica de “Plástica del ligamentocruzado anterior L . .C. A. con tendón patear a cielo abierto” (modificado por Clancy 1976), evaluándose la funcionalidad articular por medios objetivos y
subjetivos antes y después de la cirugía. La etiología de las lesiones fue en su mayoría deportiva y el miembro más afectado fue el derecho.
Los resultados mostraron en 96 caos (91%) una significativa recuperación de la estabilidad yfuncionalidad de la articulación la que fue evaluada a los nueve meses, posteriores a la cirugía por la escala de Norman con la prueba del (Chi cuadrado) P< 0,05 El 9% restante de los pacientes presentaron complicaciones, la mayoría de los intervenidos retomaron sus actividades deportivas, en poco tiempo.
Se destacó las bondades de esta técnica quirúrgica comparables con la técnica por artroscopia, porsus buenos resultados el corto tiempo de recuperación y su bajo costo, además puede ser de utilidad en aquellos centros que no cuentan con un equipamiento costoso y sofisticado.
INTRODUCCION
Consideramos que las lesiones crónicas del LCA pueden ser divididas de forma simple y apropiada en las categoría nominales de aisladas y combinadas. La palabra crónica merece también un
comentario.Esta definición debe reservarse para los pacientes con un intervalo desde la lesión original de no menos de 9 meses.
Deben haber presentado uno o más episodios de aflojamiento y deben percibir totalmente la limitación de las rodillas (3-6).
Las lesiones aisladas verdaderas son raras, dado que el traumatismo original o los episodios ulteriores de aflojamiento suelen provocar lesiones meniscales ocartilaginosos asociadas. Las lesiones del LCA combinadas se pueden subdividir en antero medial, antero lateral pastero lateral y pastero medial siendo la anterior la más frecuente (3, 4 ,6).
ETIOLOGIA
Sus lesiones son una auténtica epidemia en el mundo civilizado. Varios factores han contribuido a ello; según estadísticas, que en E.E.U.U. una rotura de LCA se diagnostica en 250.000pacientes por año y se hacen más de 50.000 intervenciones quirúrgicas de LCA por año.
MECANISMO DE PRODUCCION
El LCA es de una resistencia comparable a la del fascículo superficial del ligamento lateral interno y la mitad del posterior. Se ha dicho que su resistencia sufre alteraciones con la edad y que el ligamento del joven es más resistente. Sin embargo, Kennedy no encuentra diferencia...
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