Modulo de Enfermedades Infecciosas 1

Compendio de Pediatría
A. Duarte / C. Teruel / D. López / L. Salinas / L. Solórzano / M. Sifontes / M. Peña / N. Aceituno / V. Sandoval

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Modulo de enfermedades infecciosas
Enfermedades Emergentes y Re-emergentes
Las enfermedades infecciones a nivel mundiales la primera causa de morbi-mortalidad humana.
Mueren aproximadamente 13 millones de personas por año. Esto equivale a 1.1 millones de
muertes al mes. Y estas se dan más en los países pobres por que las enfermedades se presentan
más frecuentes, mas graves, mas tardío su diagnostico y por lo tanto con un manejo mas difícil.
Triangulo epidemiológico -> Cualquier enfermedad tiene esa interrelación.Y lo que hay de
diferencia es que el huésped (ser humano) es capaz de modificar su ambiente.
Las enfermedades se estudiaran según el momento en que aparecieron en la tierra. La OMS las ha
dividido así: (Estos conceptos empiezan a usarse hace unos 30 años).
Emergentes
Son aquellas enfermedades nuevas, el ser
humano no conocía 30 años atrás. Han
aparecido gradualmente, han hecho daño y
algunas hansido de tal magnitud que han
puesto en duda la persistencia de la especie
humana en este planeta. No conocemos del
todo su fisiopatología o como curarla.
Ejemplos de ellas son:
 Encefalitis (argentina, Bolivia y
venezolana)
 Ebola
 VIH-SIDA
 Enfermedades por Priones.
 Gripe Aviar.
 Rotavirus
 Gripe nueva: H1N1
 SARS (síndrome agudo respiratorio
severo)
 Hantavirus

Re-emergentes
Sonenfermedades que se han conocido
desde hace mucho tiempo por el humano, y
que se han logrado controlar (y en algunos
casos casi erradicar) pero por diversos
factores epidemiológicos han vuelto a dar
severos problemas en salud. Entre ellas
tenemos:
 TB (controlada entre 1950-1970)
 Malaria (había sido controlada en los
70´s)
 ETS (por cambios en la conducta
sexual)
 Leishmaniasis (se tienen mejorestécnicas de diagnostico y tratamiento
pero con las inmunosupresiones la
enfermedad se presenta en formas
mucho más grave)
 Dengue

El objetivo general al estudiar enfermedades infecciosas es demostrar el agente etiológico. Y
también tratar de no cometer el error de dar tratamiento empírico sin factores de riesgo.
Y recordar que el tratamiento de la mayoría de estas enfermedades no esintrahospitalario sino
que es ambulatorio porque:
1. Los costes económicos que representa
2. El riesgo de contaminación a otros pacientes
3. Dar el falso mensaje a la familia de que todo lo que tiene fiebre debe ser tratado en el
hospital.
4. Poner a la familia y a la comunidad en colaboración para resolver problemas de salud
Como una excepción se da tratamiento intrahospitalario por factores socioeconómicos,ya que
debido a las condiciones de pobreza se provee que no habrá un cumplimiento adecuado del
tratamiento.

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Malaria
Ha vuelto a ser un problema de salud pública en el país, y la mitad de los casos se ven en menores
de 18 años.

Concepto:
Enfermedadparasitaria sistémica aguda causada por un microorganismo de la familia de los
Plasmodium, trasmitida por un vector que tiene un cuadro clínico que va desde manifestaciones
inespecíficas a especificas como fiebre elevada acompañada de escalofríos, malestar general que
puede ser diagnosticada, tratada, curable, prevenible y que es potencialmente mortal si no se
trata adecuadamente.

Epidemiologia:
Haydistribución mundial en trópicos y subtrópicos donde se reúnen las siguientes condiciones
epidemiológicas:
1. Clima, temperatura y elevación de la tierra según nivel del mar
2. Poblaciones muy pobre, ya que viven en condiciones habitacionales inadecuadas.
Se estima una incidencia de entre 300-500 millones de casos al año y el 90% de ellos se presentan
en el África subsahariana, siguiendo en...