Monitor Multiparametros

MONITOR MULTIPARAMETROS


Es un dispositivo que permite detectar, procesar y desplegar en forma continua los parámetros fisiológicos del paciente, tales como ECG, temperatura, presión, respiración, saturación de oxigeno, capnografía, entre otros. Sirve de soporte al médico en la toma de decisiones o determinación de patologías.
Para un mejor análisis vamos a desglosar los diferentesparámetros que podemos evaluar de forma individual.
Empecemos por la electrocardiografía que es el método por el cual se logra captar y representar gráficamente la actividad eléctrica del corazón, usado en el diagnóstico de enfermedades cardiacas y para calcular la duración de dicho ciclo.
La variación de potencial eléctrico durante el ciclo cardiaco produce las ondas de electrocardiografía. La formacióndel impulso cardiaco y su conducción generan corrientes eléctricas que se van esparciendo por todo el cuerpo, al colocar unos electrodos estratégicamente y conectarlos a un instrumento de registro se obtiene el trazado característico.
La disposición de las conexiones de cada par de electrodos recibe el nombre de derivación. En el registro del electrocardiograma se utilizan habitualmente docederivaciones: las derivaciones de extremidades, las derivaciones de extremidades aumentadas y las derivaciones precordiales.
Derivaciones de extremidades. Estas derivaciones son bipolares, porque detectan las variaciones eléctricas en dos puntos y ponen de manifiesto la diferencia. DI es una conexión entre electrodos situados en el brazo izquierdo y en el brazo derecho. DII es la conexión entre loselectrodos situados en la pierna izquierda y el brazo derecho. DIII es una conexión entre la pierna izquierda y el brazo izquierdo.
Derivaciones de extremidades aumentadas. Estas derivaciones son unipolares, registran las variaciones eléctricas de potencial en un punto (brazo derecho, brazo izquierdo o pierna izquierda) respecto a otro punto en que la actividad eléctrica durante la contraccióncardiaca no varía significativamente. La derivación está aumentada en virtud del tipo de conexión eléctrica, que da como resultado un trazo de amplitud aumentada. La derivación aVR inscribe los potenciales eléctricos del brazo derecho respecto a un punto nulo, que se hace uniendo los cables del brazo izquierdo y de la pierna izquierda. La derivación aVL registra los potenciales del brazo izquierdoen relación a una conexión hecha mediante la unión de los cables del brazo derecho y del pie izquierdo. La derivación aVF revela los potenciales que hay en el pie izquierdo respecto a la conexión hecha con la unión de los cables de los brazos derecho e izquierdo.
Derivaciones precordiales. Estas derivaciones son unipolares y se registran en el tórax desde la posición 1 a la 6. Los electrodosmóviles registran el potencial eléctrico que hay bajo ellos mismos respecto a la conexión terminal central, que se hace conectando los cables del brazo derecho, el brazo izquierdo, y la pierna izquierda. El potencial eléctrico de la conexión terminal central no varía significativamente a través del ciclo cardíaco; por tanto, los registros efectuados con la conexión V muestran las variaciones eléctricasque tienen lugar debajo del electrodo precordial móvil. La posición de V1 está en el IV espacio intercostal a la derecha del esternón; V2 está en el IV espacio intercostal a la izquierda del esternón; V4 está a la izquierda de la línea medioclavicular en el V espacio intercostal; V3 está a medio camino entre V2 y V4; V5 está en el V espacio intercostal en la línea axilar anterior, y V6 está enel V espacio intercostal en la línea medioaxilar izquierda.
Otro parámetro que se puede calcular es el ciclo cardíaco el cual corresponde a la secuencia de eventos eléctricos (repolarización y despolarización del miocardio), mecánicos (sístole y diástole) y sonoros que ocurren durante un latido cardíaco completo.
Dicho ciclo varía según si el paciente está en reposo o no, de la genética, del...