Musculos y Aponeurosis Del Cuello

MÚSCULOS Y APONEUROSIS DEL CUELLO

1. REGION ANTEROLATERAL (Mnemotecnia: dos Esteres Escalan Recto el Cutaneo)
a. Musculo cutaneo del cuello o platisma

Es un musculo bien superficial situado por debajo de la piel y del tejido celular subcutaneo. Plano y de forma cuadrilatera.
Se inserta:
- Por arriba: en la linea oblicua del maxular inferior, musculos cuadrado de la barba y triangular delos labios y en la piel del menton y de la comisura labial
- Por debajo: en el celular subcutaneo de las regiones supraclavicular y acromial
- Por dentro: en el rafe medio donde se entrecruza con el del lado opuesto
Se relaciona:
- Superficialmente: piel y celular subcutaneo
- En profundidad: pectoral mayor y deltoides en el hombro, esternocleidomastoideo y omohioideo en la region lateral delcuello, digastrico y milhioideo en la region hioidea
- cubre a la vena yugular externa y las ramas del plexo cervical superficial
Inervado por una rama del nervio cervicofacial, rama terminal del nervio facial

Funcion: llevar la piel de la barba y el labio inferior abajo en expresion triste
b. Esternocleidomastoideo

Es como una banda que se extiende en direccion oblicua de atras adelantey de arriba abajo desde sus inserciones.
Inserciones:
- Por arriba: apófisis mastoides
- por abajo: se divide en dos fasciculos: esternal y clavicular que se insertan en el esternon y la clavicula respectivamente
Relaciones
* Envuelto por una vaina formada por un desdoblamiento de la aponeurosis cervical superficial
* Cara externa o superficial: cubierta por el cutaneo del cuello y serelaciona tambien con la vena yugular externa y las ramas del plexo cervical superficial
cara interna o profunda: cubre la articulacion esternoclavicular y parte de los musculos esternocleidohioideo, esternotiroideo, digastrico, escalenos, esplenio y angular del omoplato. Cubre al paquete vasculonervioso del cuello.
- insercion proximal: la arteria carotida primitiva se halla entre losfasciculos esternal y clavicular y mas profundamente estan la cadena simpatica cervical, el asa del hipogloso y la cadena linfatica carotidea
- tercio superior del borde anterior: glandula parotida
* Borde posterior: forma un ángulo con el borde anterior del trapecio y la clavícula formando el TRIANGULO SUPRACLAVICULAR donde estan ramas del plexo cervical superficial, vena yugular externa, arteriacervical transversa y ganglios linfaticos supraclavicul Inervacion: nervio espinal (XI par) y rama anterior de C2
Inervacion: nervio espinal (XI par) y rama anterior de C2
Función:
- flexión de la columna cervical si se contraen ambos esternocleidomastoideos
- rotación lateral de la cabeza si se contrae uno solo
- inclinación homolateral del cuello
c. Escalenos
Son tres músculos (anterior,medio y posterior) a los que me referi anteriormente al hablar de musculatura de la pared del torax. Se extienden desde las apofisis transversas de las vertebras cervicales a las primeras costillas.
El Escaleno Anterior se inserta:

- por arriba en los tubérculos anteriores de las apófisis transversas de las vertebras cervicales C3, C4, C5 y C6
- por debajo en el tubérculo de Linsfranc en laprimera costilla
El Escaleno Medio se inserta:

- por arriba en los tubérculos anteriores de C4, C5, C6 y C7
- por abajo en la primera costilla
El Escaleno Posterior se inserta:

- por arriba en los tuberculos anteriores de C4, C5 y C6
- por abajo en la primera costilla
Relaciones:
- por delante del escaleno anterior pasa la vena subclavia el nervio frénico y la arteria escapular superior- entre el escaleno anterior y medio pasa la arteria subclavia y los troncos del plexo braquial

- entre el escaleno medio y el posterior hay un intersticio recorrido por el nervio del serrato mayor o nervio de Charles Bell
- por detras del escaleno posterior se encuentra la cupula pleural y los musculos recto anterior mayor de la cabeza y largo del cuello
Asi como hable de los escalenos al...