musculos

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Fisiología y
fisiopatología de
los músculos
de la estática

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Capítulo 1
Función estática
La organización musculoesquelética del hombre
es digna de admiración y ha sido objeto de los
innumerables estudios que han sentado las bases
de la fisioterapia.
La función contráctil de los músculos es la que hasuscitado un mayor interés desde el principio, algo
comprensible dada su importancia. Los progresos
del conocimiento de la función dinámica asociaron
rápidamente las características bioquímicas del músculo estriado humano a sus finalidades funcionales.
Los avances realizados en neurología, sobre todo
después de Sherrington, han sido en relación con las
necesidades de la contracción muscular y dela coordinación motora, alcanzando avances notables.
En rehabilitación, la potenciación muscular se ha
convertido, con cierta lógica, en la única alternativa al concepto de debilidad. Desde entonces, la
musculación apenas se ha cuestionado.
Contrariamente a la atención recibida por la función
dinámica, la función estática no ha gozado de la misma
consideración. No por desconocimiento deltono
neuromuscular ni tampoco de las propiedades de las
fibras musculares lentas o de las del tejido conjuntivo,
sino porque la fisiopatología retráctil de los músculos
de la estática no ha sido aún claramente identificada.
Así, se han subestimado tanto su efecto sobre el conjunto de la actividad muscular como sus consecuencias
específicamente graves a nivel de la morfología.
Sin embargo,resulta indispensable tenerla en
cuenta para terminar de demostrar que un músculo puede ser débil por exceso de rigidez y que
los dimorfismos están ligados a los acortamientos
musculares crónicos.
En este capítulo solamente serán considerados los
principales elementos estructurales implicados en
el mantenimiento de la postura.

Los diferentes tipos
de fibras musculares
Desde el punto devista cinético, se han identificado dos tipos de fibras musculares. En el aspecto
metabólico es donde han aparecido las diferencias más claras y detalladas. Se trata de las características bioquímicas y, por consiguiente, funcionales del músculo estriado (Bosco C., 1997)
(fig. 1-1).
Ahora bien, la fuerza de contracción muscular
está condicionada por el tipo de fibra que constituye cadamúsculo y no solamente por el número
y la sincronización de las unidades motrices
reclutadas.
Existen varias formas de clasificar las fibras musculares voluntarias basándose en sus características biológicas, pero también en su composición
histoquímica y en su fenotipo. Independientemente del método utilizado, el resultado muestra la presencia de fibras que van desde las de
contracción lenta,resistentes a la fatiga, hasta las
de contracción rápida, fácilmente fatigables
(Yang H., Alnaqeeb M., Simpson H., Goldspink
G., 1997).
Un sistema de clasificación común las subdivide
en tipo I (lentas – slow switch – rojas), tipo IIa
(intermedias, moderadamente rápidas), tipo IIb
(rápidas – fast switch – blancas) (tabla 1-1).
Las fibras lentas de tipo I son de escaso diámetro,
bienirrigadas, y priorizan el trabajo aeróbico.
Entran en juego en la mayoría de los movimientos que no requieren más del 20% de la producción máxima de fuerza (Burke, R.E. y Edgerton,
V.R., 1975).

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Fisiología y fisiopatología de los músculos de la estática

Endomisio
Músculo
PerimisioEpimisio

Miofibrilla
Fibra
muscular

Fig. 1-1. El músculo estriado.

Tabla 1-1 Características anatómico-fisiológicas de las fibras musculares

Velocidad de contracción

Tipo I

Tipo IIa

Tipo IIb

Lentas (5-15 Hz)

Moderadamente rápidas (15-40 Hz)

Rápidas (50-100 Hz)

Fuerza de contracción

Ligera

Variable

Alta

Fatigabilidad

Resistentes a la fatiga

Más bien...