naloxona

NALOXONA
Mecanismo de acción
Antagonista opiáceo puro derivado de oximorfona.

Indicaciones terapéuticas
Reversión total o parcial de la depresión respiratoria: inducida por narcóticosincluyendo la grave inducida por dextropropoxifeno y pentazocina, y del recién nacido causada por administración de opiodes a la madre durante el parto. Diagnóstico cuando existe sospecha de intoxicaciónaguda por narcóticos.

Efectos
Además de revertir la triada clásica de la intoxicación por estos analgésicos narcóticos: coma, depresión respiratoria y miosis, la naloxona mejora la presión sanguínea yla perfusión del SNC al antagonizar los niveles elevados de las encefalinas, beta-endorfinas, alfa-neoendorfina y dinorfinas circulantes. Esta podría ser la posible explicación de la mejoríaobservada en otro tipo de intoxicaciones como las causadas por etanol, clonidina, captopril, ácido valproico y otros.

Presentación
Ampolla con 0,4 mg de Naloxona en 1 ml de solución.

Dosis
-Intoxicación por narcóticos. IV: ads.: 0,4-2 mg, si no respuesta deseada, repetir cada 2-3 min; niños: 0,01 mg/kg, si no resultara respuesta deseada, administrar 0,1 mg/kg. De no ser posible IV utilizar IM oSC.
- Uso postoperatorio. IV: 0,1-0,2 mg, incrementándose tras 2 min en 0,1 mg si fuera necesario.
- Uso en neonatos: establecer la adecuada permeabilidad de vías aéreas del neonato apnéico antes deadministrar. IV, IM, SC: 0,01 mg/kg.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Los pacientes que han recibido hidrocloruro de naloxona para revertir losefectos de los opioides deben ser advertidos de no conducir, operar con maquinaria o participar en otras actividades que exijan esfuerzo físico o mental durante al menos 24 horas, ya que el efecto de losopioides puede volver a aparecer.

Reacciones adversas
Náuseas, vómitos, excitación, convulsiones, hipo e hipertensión, taquicardias, fibrilación ventricular y edema pulmonar.
NORADRENALINA O...