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A Quien Corresponda:



En respuesta a la no conformidad del caso con número de orden 2013815 del paciente
Herrera Linaldi Jordan Manuel, puedo comentar que se trata de músculoesquelético y
tejidos blandos que tienen un pequeño fragmento de una lesión que morfológicamente
puede constituir una entidad llamada “Tumor de células gigantes”. El tumor de células
gigantes (TCG) esuna neoplasia que puede originarse dentro de un hueso largo (fémur,
tibia, etc.) o bien, ser primario de tejidos blandos. Está constituido, como su nombre lo
indica, por células gigantesmultinucleadas y otras células más pequeñas con un solo
núcleo. El tejido que observamos en la laminilla (que fue incluido en su totalidad), es
escaso pero muy sugestivo de esta lesión. El 95%del material enviado es músculo
esquelético y fibroso sin alteraciones.

Es muy importante mencionar que no es posible predecir el comportamiento biológico
de un tumor de células gigantesbasado en la imagen histológica únicamente, sino que es necesario hacer correlación con los hallazgos radiográficos. En este sentido, se
recomienda que todos los tumores de células gigantes seanresecados en su totalidad
por esta situación. La única forma de saber si un tumor de células gigantes es benigno o
maligno, es desgraciadamente, cuando el paciente ya presenta lesionesmetastásicas.

Idóneamente, las lesiones de hueso como este caso deben ser enviadas al laboratorio de
Histopatología con datos clínicos (especialmente la localización) y las imágenesradiográficas.

Presento unas fotografías tomadas a este caso.















Imagen que sugiere tumor de célulasgigantes
Músculo esquelético y tejido fibroso (HE, 10x)
La flecha indica una célula gigante multinucleada (HE, 40x)