Normas De Prevención Y Control De La Rabia

 
 
 
“NORMA TÉCNICA DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA RABIA EN EL PERU”
NT No.           – MINSA/DGSP - V.01 
 
INDICE
                                                                   Pág.
I. Introducción         2
II. Objetivos         3
1. General
2. Específicos
III. Base Legal         4
IV. Ambito de aplicación        4
V. Definiciones           5.1 Descripción de la enfermedad en personas y animales.                5-10
           5.2 Definiciones epidemiológicas: agente, patogenia, reservorio       10-14
      fuentes de infección, transmisibilidad – mecanismos  
5.3 Definiciones operativas: definición de casos        14-16
VI. Disposiciones específicas:
VII. Atención de las personas           16-28
1. Control del animalagresor: registro, observación,        28-30
6.3.     Técnicas de laboratorio para el diagnóstico de rabia       31-33
           6.4      Vacunación antirrábica canina                                                    33-37
6.5      Métodos de control de población canina                                     37-40
6.6      Reducción de la población de vampiros                                     40-41    
VIII. Disposiciones complementarias: Vigilancia epidemiológica                  42-52
Notificación, investigación epidemiológica, determinación de
Áreas de riesgo de rabia urbana y silvestre, indicadores, 
           educación sanitaria
IX. Responsabilidades                                                                                     52
X. Disposicionesfinales                                                                                    52
XI. Anexos                                                                                                  52-104
 
 
PROYECTO “NORMA TÉCNICA DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA RABIA  EN EL PERU”
NT No.           – MINSA/DGSP - V.01
I. INTRODUCCION
 
Dentro de las zoonosis, la rabia constituye uno delos graves problemas de salud pública por su trascendencia, gravedad e impacto social, porque conduce a la muerte a la persona expuesta al virus rábico si no recibió vacunación oportuna. 
La aparición de la rabia urbana en el Perú, no se precisa con exactitud, investigaciones demuestran que en el antiguo Perú no existió esta enfermedad por el hecho de que los Incas no dejaron huellas en susobras.  Así mismo en el lenguaje quechua y aymará no existe palabra que signifique rabia como enfermedad, los primeros datos que se tiene sobre esta zoonosis es a través de las Obras Científicas y Literarias de Don Hipólito Unánue en 1914, quien refiere la presencia de rabia en 1803 en la Costa Norte, extendiéndose la enfermedad por la costa hasta la ciudad de Arequipa y en 1807 en Lima.  
A partir de1968 se comienza a sospechar de la presencia de rabia en el ganado bovino atribuyéndose al murciélago hematófago, como el principal transmisor en los brotes suscitados en los Dptos de Junin, Pasco Huanuco, Loreto y Madre de Dios; siendo en el año 1969 en donde se determina el primer brote de rabia bovina transmitida por murciélagos en el Dpto. de Pasco y a partir de 1975 se comienza a  conocer laimplicancia de la rabia por murciélagos en salud pública, al reportarse en el Departamento de Amazonas la muerte de 13 personas nativas con el antecedente de mordeduras frecuentes de murciélago. 
La rabia es endémica en el Perú registrándose los dos ciclos de transmisión, cuyos reservorios principales, son el perro como responsable de la transmisión urbana y el murciélago hematófago de latransmisión silvestre. 
Hasta el año 1994 la rabia urbana se presentaba con mayor incidencia en ciudades con mayor densidad poblacional, posteriormente la misma ha ido disminuyendo por las acciones de control realizados y actualmente se encuentra focalizado en el departamento de Puno. En tanto que la transmisión silvestre se ha demostrado en los departamentos de Amazonas, Apurimac,...