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Insuficiencia aórtica aguda
En la IA aguda, tal como se ve en la perforación aguda de la válvula aórtica por endocarditis, se observa un incremento abrupto en el volumen de sangre en el ventrículoizquierdo. El ventrículo, incapaz de tolerar la repentina sobrecarga hemodinámica, se descompensa, causando mayor presión en la aurícula izquierda y el individuo desarrolla una insuficiencia cardíacacongestiva debido al aumento de la presiòn en la auricula izquierda generando un reflujo hacia las venas pulmonares , generando un aumento de la presion a nivel de la circulaciòn pulmonar generandolos sistomas de insuficiencia cardiaca congestiva, con clinica de disnea.10
La insuficiencia aórtica aguda severa es considerada una emergencia médica. Hay una elevada tasa de mortalidad cuando elindividuo no se somete a una intervención quirúrgica inmediata para reemplazar la válvula aórtica. Si la IA aguda es debida a endocarditis de la válvula aórtica, existe un riesgo de que la nueva válvulasea receptáculo para la bacteria infectante.11
Insuficiencia aórtica crónica


Hipertrofia del ventrículo izquierdo del corazón, vista inferior.
Si el individuo sobrevive el trastorno hemodinámicoinicial presentado en la IA aguda, el ventrículo izquierdo se adapta por medio de una hipertrofia excéntrica y dilatación, compensando el volumen de sobrecarga. Las presiones de llenado delventrículo izquierdo regresarán a valores normales y el individuo se sobrepondrá de la insuficiencia cardíaca.
En esta fase compensada, el individuo puede verse enteramente asintomático, incluyendo unatolerancia al ejercicio normal. Eventualmente, por lo general después de un período de latencia, el ventrículo izquierdo volverá a descompensarse, y las presiones de llenado aumentarán. La mayoría de lospacientes presentarán síntomas de congestión cardíaca, mientras que otros llegarán a esta fase descompensada asintomáticos. El tratamiento de la IA por reemplazo de la válvula aórtica deberá ser...