Obras

UNIVERSIDAD LA SALLE
FACULTAD MEXICANA DE MEDICINA
HOSPITAL GENERAL TLÁHUAC
Toledo Martínez, Jesús Alejandro
Toledo Muñoz, Alexis Paulina
Vences Anaya, Diego Adrián
Villela Aranda, Eduardo

Presentación de paciente femenino menor de tres años de edad con posible síndrome de McCune-Albright
18/Septiembre/2013_____________________________________________________________________________________________________________










Introducción
Pubertad Precoz
Es la aparición progresiva de signos puberales a una edad cronológica inferior a 2.5 desviaciones estándar por debajo de la media para una determinada población; se define como el inicio y la progresión de la pubertad. La pubertad precoz conlleva no solo cambios físicos de la pubertad como: cambios en mamas ygenitales, sino también en la aceleración del crecimiento y maduración ósea que lleva a una fusión temprana de las epífisis, edad ósea avanzada y talla adulta baja, todo esto antes de los 8 años en niñas y 9 en niños; también tiene un impacto en el desarrollo psicológico del niño y su familia.
Pubertad precoz central o dependiente de gonadotropinas es consecuencia de la activación del ejehipotálamo-hipofisiario-gonadal, y es producida por una secreción hipotalámica de GnRH llevando a la madurez sexual y reproductiva prematuramente. Puede producirse a consecuencia de anomalías del SNC, hamartomas hipotalámicos. Quistes subaracnoideos y tumores de células germinales como las principales causas.
Pubertad precoz periférica o independiente de gonadotropinas- Ocurre por secreción de esteroidesgonadales independientes de gonadotropinas, puede ser causada por hiperplasia suprarrenal congénita, tumores adrenales, gonadales o esteroides sexuales exógenos.
Los principales síntomas de este trastorno son:
Niñas (antes de los 8 años): vello púbico y axilar, crecimiento acelerado, crecimiento del botón mamario, menarca, maduración de los genitales externos.
Niños (antes de los 9 años): vellopúbico y axilar, crecimiento de testículos y pene, vello facial principalmente en el labio superior, crecimiento muscular y engrosamiento de la voz.
La incidencia de la pubertad precoz se estima de 1 en 5 000 a 10 000, aunque en pacientes con enfermedad o lesiones del SNC la incidencia es mayor. Su presentación es mas frecuente en niñas que niños con una relación que va de 3 a 1 hasta 23 a 1. Enlas niñas es más frecuente la pubertad precoz idiopática y en el niño la etiología es secundaria a un proceso orgánico.
Hipertiroidismo
Se refiere a cualquier condición en la que existe demasiada hormona tiroidea en el organismo, hiperactividad de la glándula tiroides. Los principales síntomas de este trastorno son dados porque la hormona tiroidea controla el metabolismo de los procesos delcuerpo, al existir demasiada de esta hormona las funciones del cuerpo tienden a acelerarse.
Los síntomas pueden incluir nerviosismo, irritabilidad, aumento de la sudoración, palpitaciones, temblor de manos, ansiedad, dificultad para dormir, adelgazamiento de la piel, cabello fino y quebradizo, debilidad muscular, perdida de peso a pesar de un buen apetito y en las mujeres el flujo menstrual puedehacerse mas ligero y los periodos menstruales pueden ser menos frecuentes. El hipertiroidismo tiene un comienzo lento y sus síntomas se pueden confundir, y puede evolucionar a enfermedad de Graves que es la forma más común de hipertiroidismo y se caracteriza por exoftalmos, y bocio.
La enfermedad de Graves es causada por anticuerpos en la sangre que estimulan la glándula tiroides a crecer y secretarexceso de hormona tiroidea, es más frecuente en mujeres jóvenes. Otro tipo común de hipertiroidismo se caracteriza por uno o varios bultos en la glándula que pueden crecer progresivamente y aumentar su actividad por lo que la cantidad de hormona tiroidea liberada a la sangre es mayor, a esta condición se le conoce como bocio tóxico nodular o multinodular.
La prevalencia de esta enfermedad es...