ola k ase

Planilla de pago de cotizaciones previsionales y depósitos de Ahorro Voluntario fondo de pensiones y seguro de cesantía
(Sólo para trabajadores dependientes)

SECCION I - IDENTIFICACION DEL EMPLEADOR

N° SERIE

RAZON SOCIAL EMPLEADOR O APELLIDO PATERNO, APELLIDO MATERNO Y NOMBRES

FOLIO

R.U.T. EMPLEADOR

1

COD. ACTIVIDAD ECONOMICA

3

2
DIRECCION: CALLE, NUMERO, DEPTO./OFICINA / LOCAL

COMUNA

CIUDAD

REGION

CORREO ELECTRONICO

4
TELEFONO

REPRESENTANTE LEGAL: APELLIDO PATERNO, APELLIDO MATERNO Y NOMBRES

6

5

7

SECCION II - DETALLE DE COTIZACIONES Y DEPOSITOS DE AHORRO VOLUNTARIO
N°
SEC.

REMUNERACION
IMPONIBLE
$

APELLIDO PATERNO, APELLIDO MATERNO Y NOMBRES
1

2

COT. OBLIGATORIA Y
COMISION AFP
$
3

9
MOV. EN LOSREGISTROS DEL PERSONAL

SEGURO DE CESANTIA

SEGURO INVALIDEZ Y
SOBREVIVENCIA
$
4

DEPOSITOS EN CTA.
DE AHORRO
$
5

Nº TOTAL DE TRABAJADORES
DEPENDIENTES DE LA EMPRESA

8

FONDO DE PENSIONES

IDENTIFICACION DEL TRABAJADOR
RUT o C.I.
(con dígito verificador)

CAMBIO
REP LEGAL
.

R.U.T. REPRESENTANTE LEGAL

6

REMUNERACION
IMPONIBLE
$

COTIZACION
AFILIADO
$
7

C O D.COTIZACION
EMPLEADOR
$
8

FECHA INICIO
(Día/Mes/Año)

FECHA TERMINO
(Día/Mes/Año)

RUT ENTIDAD
PAGADORA SUBSIDIO

9

1
2

ORIGINAL: A.F.P. PROVIDA S.A.

3
4
5
6
7
8
9
10

NOTA: Si el número de trabajadores es mayor de 10 adjunte las hojas de detalle necesarias.
SUBSECCION III.1. FONDOS DE PENSIONES
DETALLE

COD.

COT. OBLIGATORIA Y COMISION AFP

TOTALMOVIMIENTOS INFORMADOS

SUBSECCION III.2. A.F.P.

VALORES $
(sin decimales)

DE TAL L E

01

SEGURO INVALIDEZ Y SOBREVIVENCIA

+ REAJUSTE FONDOS DE PENSIONES

04

+ INTERESES FONDOS DE PENSIONES

05

TOTAL A PAGAR FONDOS DE PENSIONES

10

SECCION IV - ANTECEDENTES GENERALES
TIPO DE INGRESO IMPONIBLE
REMUNERACIONES
DEL MES

GRATIFICACIONES
MES

N° DE HOJAS
ANEXAS

1314

+ INTERESES FONDO DE CESANTIA

15

TOTAL A PAGAR FONDO CESANTIA

DETALLE

20

Códigos de Movimiento
VALORES $
(sin decimales)

COD.

COSTAS DE COBRANZAS

67

TOTAL A PAGAR A.F.C.

70

DETALLE
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MES

AÑO

DIA

MES

TOTAL REMUNERACIONES O
GRATIFICACIONES FONDO
DE PENSIONES

E F E C T IVOMES

FECHA
PAGO

N° AFILIADOS
INFORMADOS FDO.
PENSIONES

A.F.P.
C HE QUE N°

E F E C T IVO

P L AZ A

B ANC O

GIRAR CHEQUE NOMINATIVO A: FONDO PENSIONES PROVIDA

AÑO

AÑO

C HE QUE

BANCO

TOTAL REMUNERACIONES O
GRATIFICACIONES FONDO DE
CESANTIA
DIA

7
8
9

Iniciación de servicios de trabajadores contratados a plazo indefinido.
Cesación de los serviciosprestados por el trabajador.
Trabajadores afectos a subsidios por incapacidad laboral.
Trabajadores que estén afectos a permiso sin goce de remuneraciones.
Incorporación en el lugar de trabajo.
Iniciación de servicios de trabajadores contratados a plazo o para una obra,
trabajo o servicio determinado.
Transformación del contrato de plazo fijo a plazo indefinido.
Otros movimientos.Reliquidación, Premio o Bono pagados con fecha posterior al finiquito.

SECCION V - ANTECEDENTES SOBRE EL PAGO
FONDOS DE PENSIONES

DIA

1
2
3
4
5
6

12

+ REAJUSTE FONDO DE CESANTIA

SUBSECCION III.4. A.F.C.
VALORES $

(sin decimales)

11

SUBTOTAL A PAGAR FONDO

Nº 5

HASTA

1. NORMAL
2. ATRASADA
3. ADELANTADA

COD.

COTIZACION EMPLEADOR

60

DESDE

AÑOPERIODO

DETALLE
COTIZACION AFILIADO

57

TOTAL A PAGAR A.F.P.

03

VALORES $
(sin decimales)

56

+ COSTAS DE COBRANZAS

02

SUBTOTAL A PAGAR FONDOS

SUBSECCION III.3. FONDO DE CESANTIA
COD.

+ RECARGOS 20% INTERESES

16

DEPOSITOS EN CUENTA DE AHORRO

P091N1013ED24

TOTAL PAGINA

SECCION III - RESUMEN DE COTIZACIONES Y DEPOSITOS DE AHORRO VOLUNTARIO

EFECTIVO...