onfalocliis

INTRODUCCION
El cordón umbilical es un conducto gelatinoso que contiene, habitualmente.una sola vena grande y laxa,
localizada en el centro o cefálicamente ( a las 12 hrs) con respecto a lasarterias umbilicales
Los vasos umbilicales son cateterizables hasta el 8º a 10º dias de vida, a veces más alla, pero no deben ser
utilizdos tan tarde salvo en situaciones de urgencia.
La posiciondel cateter debe ser comprobada por una placa toracoabdominal.
La extremidad del cateter venoso debe estar en la vena cava o en la auricula derecha, jamas en la vena
porta o una mesenterica
Uncateter venoso no debe dejarse colocado más de 48 hrs. 163
OBJETIVOS
1. Tener un acceso vascular central rápido a través de los vasos umbilicales y minimizar
complicaciones con una buena vigilanciay cuidados.
2. Familiarizar al alumno en elaprendizaje,destreza y usode este procedimiento 164
RECURSOS Y EQUIPO
1. Maniquí infantil.
2. Catéter de cloruro de polivinilo de un solo agujeroterminal, calibre 3.5 F
(< 1.5 g de peso corporal) ó 5 F (> 1.5 g de peso corporal).
3. Una aguja roma No. 18.
4. Llave de paso desechable.
5. Campos estériles.
6. Gasas estériles.
7. Bisturícon hoja del No. 11.
8. Sutura de seda 4-0 con aguja.
9. Portaagujas.
10. Dos pinzas de hemostasia tipo mosquito.
11. Pinzas de Kocher.
12. Tijeras.
13. Jeringa de 5-10 ml para inyectar lasolución.
14. Cinta umbilical de 6 a 8 cm de longitud.
15. Guantes estériles, bata, gorro y cubrebocas quirúrgicos. 165
PROCEDIMIENTO
A) Sujetar las piernas y los brazos del lactante.
B)Limpiar el muñón y pared abdominal con solución de isodine.
C) Colocar campos quirúrgicos alrededor del cordón umbilical.
D) Colocar una cinta umbilical floja alrededor de la base del cordón, anudarfuertemente
sólo si existe hemorragia.
E) Cortar con tijeras o bisturí el cordón umbilical a la altura de 1.5 a 2 cm por encima de la piel.
F) Sostener el cordón umbilical elevado con los dedos...