operatoria

Operatoria Dental II

















Dique de hule
Aislamiento absoluto
Sirve para aislar la cavidad oral con respecto al campo operatorio en forma absoluta y aséptica

Presentación
1 rollo de 5x5
Precortado 6x6
Grosor:
Pesado
Ligero
mediano

Pasos para la colocación:

1. profilaxis
2. checar áreas de contacto con mas razón si existe caries o algunarestauración proximal.
3. Checar posición del numero de dientes
4. Anestesia si es necesario
5. Se aísla hemiarcada para trabajar dientes posteriores dientes anteriores de premolar a premolar
6. Anterior y posterior combinación de las dos formas
7. Del 2 premolar al 2 molar
8. Analizar la boca
9. Pasar hilo dental
10. Observar la posición de los dientes y su tamaño

INSTRUMENTALBASICO
Arcos
Hule de látex
Perforadora
Portagrapas
Grapas – retenedores

ARCOS
Wisard y good bery: correas dobles y triples están en desuso
Arco de Young es de metal
Arco visiframe tienen forma de U
Arco octagonal de ostby




PERFORADORA
Tiene una platina con varios orificios de diferentes tamaños

Grapa

Molares

Premolares y caninos

Incisivos superioresIncisivos inferiores

Portagrapas – acero inoxidable
Resorte y anillo
Bisagra
Asa o punta de sujección

Como se marca el dique
Arriba 3cm
Lados 5cm
Entre perforación 5mm

Recomendaciones
Toalla facial amarrar la grapa al nivel de arco
Primero se mete el dique con la grapa
Dique sin arrugas
No obstruir vías nasales
Bien invaginado

Se puede colocar:
Todo juntoGrapas y dique
Primero grapa después dique
Primero dique después grapa

GRAPAS
Puede variar el tamaño de los bocados
Con a sin aletas
Con o sin extensiones
Traumáticas o atraumáticas
Forma de mariposa
LETRAS
W sin aletas
W8A molares, premolares muy grandes, cónicos.
14A-14AD molares grandes totalmente erupcionados
OO premolares

PROTECCION FACIAL
Se usa paraevitar alergias, salpullido, sudoración e incomodidad

VENTAJAS
Evita contaminación
Evita verborrea
Evita vao
Ayuda a mantener la boca del paciente abierta
Retrae lengua carrillos papila
Mejor contraste del ampo operatorio
Cierra vías aéreas y digestivas

GRADOS DE CARIES
1° esmalte
2° esmalte y dentina
2° esmalte dentina cerca de pulpa (profundo)
3° endodoncia y exodoncia4° agudo y crónico









TECNICAS DE ANESTESIA

Nervio trigémino
Ramas:

Rama oftálmica
Rama maxilar superior
Rama maxilar inferior


Rama maxilar superior



Nervio cigomático Nervio infraorbitario

Nervio alveolar posterior Nervio alveolar medio Nervioalveolar anterior
Raíz D y P del 1° molar superior 1° prem. Superior canino superior
2° molar superior 2° prem superior lateral superior
3° molar superior raíz MV del 1° molar central superior
Superior

Palatino – solo tejidos blandos
Nervio nasopalatino
Nervio palatino posterior

Rama maxilar inferior

Nervio dentario inferior- 3° molar a incisivo centralinferior
Nervio bucal – zona vestibular de molares inferiores
Nervio lingual- lengua
Nervio mentoniano – mentón

Nervio incisivo
Canino inferior
Lateral inferior
Central inferior


TECNICA DEL MENTONIANO
Desde el 1°premolar inferior canino lateral y central inferior.

Infiltración: terminales terminaciones nerviosas libres
Troncular o regional: todo ( varias o unaregión )

Anestesia general:
Perdida de sensibilidad y conciencia
Anestesia local :
Perdida de sensibilidad

TOPICA:
Piel
Mucosa

PARENTERAL:
Infiltración
Conducción
Troncular
Raquídea

INTRALIGAMENTARIA: se infiltra el ligamento parodontal
Se utiliza como refuerzo con unas pocas gotas
Desventaja : periodontitis, bacteriemia.
INFILTRATIVAS: todas las técnicas a fondo...