ortodoncia

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Repetición del tratamiento de ortodoncia: Trauma Dental y reabsorción radicular
Pedro Marcelo Tondelli, Fabiana Akemy Kay, Osmar Aparecido Cuoghi y Marcos Rogerio de Mendonça Facultad de Odontología de Araçatuba, UNESP - Universidade Estadual Paulista Brasil

En este capítulo se describen los aspectos relacionados con la repetición del tratamiento de ortodoncia, la atención y el controlde la reabsorción radicular. Un caso clínico se presenta para ilustrar las fuerzas de control en los dientes permite realizar un tratamiento de ortodoncia en los casos en que una gran reabsorción radicular durante el movimiento dental asociada con trauma dental.
A pesar de que tanto Odontología y Ortodoncia han presentado una mejora continua, cuando uno o más dientes están sometidos a un traumadental, el tratamiento de la maloclusión puede ser completamente alterada (Malmgren y Malmgren, 2007). Evaluación detallada anterior de la morfología de la raíz, en el inicio del tratamiento de ortodoncia, es un requisito de relieve por Levander y Malmgren (1988). Estos autores recomienda un examen a través del perfil de la raíz, la observación de la ocurrencia de cualquier reabsorcionesradiculares, concavidades superficiales y malformaciones, ya que los dientes con estas características pueden ser severamente reabsorbidos durante el tratamiento. Cuando se enfrenta a reabsorciones radiculares evidentes, los fines de tratamiento deben ser revisados ​​(Malmgren et al., 1982).
Sin embargo, el movimiento dental en los dientes traumatizados aún recibe atención inadecuada por parte de laliteratura especializada. El examen de la literatura relacionada, muchas diferentes publicaciones sobre el tema se puede encontrar que no contribuyen al desarrollo de un protocolo seguro para los procedimientos clínicos. Kindelán et al., 2008, publicó una revisión sobre el trauma dental y su influencia en la gestión del tratamiento de ortodoncia, lo que contribuye a la mejor evidencia actual sobre eltema. Recientemente, una investigación con cuestionarios mostró que alrededor del 40% de los ortodoncistas no estaban familiarizados con las recomendaciones para el movimiento ortodóncico de los dientes traumatizados (Tondelli et al., 2010).
2. Trauma dental y ortodoncia
Trauma dentoalveolar representa un problema de salud pública emergente. Las lesiones traumáticas a uno o más dientes puedenalterar notablemente el tratamiento de ortodoncia en curso o previstas. Los protocolos clínicos para los dientes traumatizados son todavía incierto, lo que aumenta los riesgos asociados a la mecánica y las influencias de ortodoncia directamente el pronóstico. En los pacientes con un traumatismo en la región oral, un plan de tratamiento adecuado después de la lesión es obligatorio para un buenpronóstico. Para los dentistas y proveedores de salud, conocimientos y habilidades para manejar los casos de trauma dentoalveolar aliado a un buen juicio clínico dictado por las condiciones de una situación traumática dado son factores clave para ofrecer la mejor atención posible, con resultados más predecibles (Andreasen, Andreasen y Andersson, 2007).
Personas de todas las edades y tipos de maloclusionespueden sufrir lesiones dentales traumáticas, pero los niños y preadolescentes son los grupos más afectados. El aumento de resalte es un factor de riesgo para el trauma dentoalveolar. Este riesgo es 2 veces mayor en individuos con 3 a 6 mm sobremordida horizontal y 3 veces mayor en individuos con> 6 mm de sobremordida horizontal (Andreasen, Andreasen y Andersson, 2007).
La exposición del incisivomaxilar y la falta de sello de labio predisponen a las lesiones traumáticas de la región oral anterior, con los niños que se ven afectados dos veces más que las niñas (Andreasen, Andreasen y Andersson, 2007). Estas características están presentes en la mayoría de los pacientes que buscan un tratamiento de ortodoncia. La información recopilada de la entrevista clínica, la exploración clínica y...