PATOLOGÍAS CEREBRALES

PATOLOGIAS CEREBRALES




Arnold Ruiz Mondragon




Liliana Caicedo B.
Atención y cuidado del paciente

Auxiliar En Enfermería






Centro De Capacitación Para La Salud María Auxiliadora
Santiago De Cali
2012

ANEURISMA CEREBRAL
Es una dilatación localizada en un vaso sanguíneo (arteria o vena) ocasionada por una degeneración o debilitamiento de la pared vascular. Losaneurismas más frecuentes son los arteriales y su localización más habitual radica en la base del cerebro (el polígono de Willis).
Por otra parte, es un área débil en la pared de un vaso sanguíneo que provoca que éste protruya o se abombe. Se denomina aneurisma cerebral cuando ocurre en un vaso sanguíneo del cerebro. Estos también pueden estar presentes en el nacimiento (Congénito) o puededesarrollarse más tarde en el transcurso de la vida, como después de la lesión a un vaso sanguíneo.
Síntomas
Una persona puede tener un aneurisma sin presentar ningún síntoma. Este tipo de aneurisma se puede encontrar cuando se hace una resonancia magnética o una tomografía computarizada del cerebro por otra razón.
Un aneurisma cerebral puede empezar a "dejar escapar" una pequeña cantidad de sangre locual puede empezar a causar algunos síntomas que dependen de la localización del aneurisma, si se rompe o no y sobre qué parte del cerebro está ejerciendo presión, pero pueden abarcar:
Visión doble
Pérdida de la visión
Dolores de cabeza
Dolor en el ojo
Dolor en el cuello
Cuello rígido
Un dolor de cabeza intenso y repentino es un síntoma de que un aneurisma se ha roto. Otros síntomas de laruptura de un aneurisma pueden abarcar:
Confusión, letargo, somnolencia o estupor
Párpado caído
Dolores de cabeza con náuseas o vómitos
Debilidad muscular o dificultad para mover cualquier parte del cuerpo
Entumecimiento o disminución de la sensibilidad en cualquier parte del cuerpo
Crisis epiléptica
Problemas del habla
Cuello rígido (ocasionalmente)
Cambios en la visión (visión doble opérdida de la misma)


Diagnostico
Un examen ocular puede mostrar evidencia de aumento de la presión dentro del cerebro (aumento en presión intracraneal), incluyendo inflamación del nervio óptico o sangrado dentro de la retina. Un examen del cerebro y del sistema nervioso (neurológico) puede mostrar movimiento ocular, habla, fuerza y sensaciones anormales.
Se pueden utilizar los siguientesexámenes para diagnosticar un aneurisma cerebral y determinar la causa del sangrado dentro del cerebro.
Angiografía cerebral o angiografía de la cabeza con tomografía computarizada en espiral para señalar la localización y tamaño del aneurisma
Examen del líquido cefalorraquídeo (punción raquídea)
Tomografía computarizada de la cabeza
Electroencefalograma (EEG)
Resonancia magnética de la cabezaComplicaciones
Aumento de la presión intracraneal
Pérdida de movimiento en una o más partes del cuerpo
Pérdida de la sensibilidad de alguna parte de la cara o del cuerpo
Convulsiones
Accidente cerebrovascular
Hemorragia subaracnoidea
Tratamiento
Se usan dos métodos comunes para reparar un aneurisma:
El clipaje es la manera más común de reparar un aneurisma y se hace durante una neurocirugíaabierta.
La reparación endovascular, casi siempre usando un "espiral" o embolización, es una manera menos invasiva de tratar algunos aneurismas.
Si se rompe un aneurisma en el cerebro, es una emergencia que necesita tratamiento médico y que con frecuencia requiere cirugía. La reparación endovascular se usa con más frecuencia cuando esto sucede.
Aun cuando no haya ningún síntoma, el médicopuede ordenar tratamiento para prevenir una futura ruptura posiblemente mortal.
No todos los aneurismas necesitan tratamiento inmediato. Los que son muy pequeños (menos de 3 mm) tienen menos probabilidad de romperse.
El médico le ayudará a decidir si es más seguro hacer una cirugía para bloquear el aneurisma antes de que pueda romperse (abrirse).
Alguien puede estar demasiado enfermo para...