Patologías Laborales Extremidad Superior

Nombre: Edgardo Opazo B. Institución: Instituto de Seguridad del Trabajo (IST) Tutor: Klgo. Karin Orellana. 1

El trabajo puedo modificar el cuerpo; tanto los músculos como los huesos a relativamente largo plazo, pueden cambiar su estructura para adaptarse a las necesidades de la actividad del individuo. • Desde el punto de vista fisiológico el trabajo puede ser estático o dinámico. El trabajoestático generalmente es dañino pues disminuye el flujo sanguíneo en el musculo (menos O2; menos evacuación de los residuos metabólicos). El trabajo dinámico favorece estos procesos. • Un trabajo dinámico que exija una frecuencia de contracciones muy elevada también es perjudicial, pues se acerca con su elevada frecuencia al trabajo estático.
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Fundamentos de Ergonomía I, Pedro R. Mondelo.Universidad Politécnica de Cataluña.

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Según la Norma ISO 11226, se pueden extrapolar algunas posturas que son consideradas aceptables, como lo indican las tablas siguientes:

Guía Técnica para la Evaluación del Trabajo Pesado. Ministerio del Trabajo y Previsión Social. Gobierno de Chile

PATOLOGIA Hombro Codo Sd. Tunel del carpo Tendinitis mano-muñeca

FACTOR DE RIESGO Trabajo conbrazo elevado y mano sobre el nivel de la cabeza. Repetición de postura. Trabajo que combina fuerza- repetición y fuerza-postura. Trabajo repetitivo, combinación fuerzarepetición, fuerza- vibración mano-brazo. Trabajos que requieren repeticiones, fuerza y postura inadecuada o las 3 combinadas.
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• Lesiones Tendinosas.
• • • • • • Síndrome del Supraespinoso Tendinitis Bicipital EpicondilitisEpitrocleitis Tenosinovitis estenosante de quervain Dedo en Gatillo o en resorte
Enciclopedia de seguridad y salud en el trabajo, OIT. Volumen I. Cap.6, Sistema musculo – esquelético.

• Lesiones Nerviosas o Neuropatías compresivas
• • • • Síndrome del Nervio Cubital. Síndrome del Pronador Redondo Síndrome del Túnel Carpiano Síndrome del Canal de Guyon
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• Tercera causa más común de lostrastornos musculo esqueléticos, después del dolor lumbar y dolor cervical. Predominio en el sexo masculino, sobre los 40 años.

• Su prevalencia es alta, hasta el 18% en ciertos trabajadores que realizan trabajo manual pesado con esfuerzos del hombro y asociados o no a movimientos repetitivos y posturas forzadas.
• Relacionada con degeneración del manguito rotador con la edad en el caso depacientes mayores de 55 años. El 75% de las personas de más de 50 años presentan lesiones del manguito rotador, la mayoría de las veces asintomáticas.
Patología Manguito Rotador, Directrices para la decisión clínica en enfermedades profesionales. Instituto nacional de seguridad e Higiene en el trabajo, Gobierno de España.

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• • • • • • •

Lesión manguito rotador. Tendinitis del SupraespinosoSíndrome de pinzamiento subacromial Tendinitis calcificante Bursitis subdeltoidea o subacromial Rotura total o parcial. Tendinitis Bicipital

Provocada por ejercicios musculares excesivos, traumas locales, trabajos repetitivas con los brazos y trabajo con postura de brazos elevados sobre la cabeza.

El diagnóstico se basa en:
•Historia clínico-ocupacional, Examen físico.
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• Tendinitis delsupraespinoso: inflamación que se ocasiona en el tendón por la compresión y el roce de forma repetida (poca irrigación) entre la cabeza humeral y el acromio cuando se desliza durante la elevación del brazo. • El síndrome de pinzamiento subacromial: compresión de la bursa supraespinosa, el tendón del supraespinoso o el tendón del bíceps entre la tuberosidad mayor y el arco coracoacromial. •Bursitis subdeltoidea o subacromial: la bolsa subdeltoidea generalmente es la más comprometida, debido a su gran tamaño y posición. La bursitis subdeltoidea es secundaria a la degeneración, calcificación, traumatismo del manguito de los rotadores o pinzamientos de la bursa.
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• Durante un esfuerzo o caida “siente un chasquido” en el hombro. • Dolor progresivo que se incrementa principalmente al...