PATOLOGIA3

PATOLOGIA DE LA GLANDULA HIPOFISIS
HIPOFISIS
También llamada glándula pituitaria.
Se localiza en la silla turca, situada en la base del cráneo dentro del esfenoides.
El lóbulo anterior compone el 80% de la hipófisis y se conoce como Adenohipófisis. Deriva del ectodermo, que asciende desde la cavidad bucal.
El lóbulo posterior se conoce como Neurohipófisis. Se origina como una proyeccióndescendente del encefalo.
El lóbulo intermedio situado entre los lóbulos anterior y posterior, se compone de unos cuantos folículos llenos de coloide.
Introducción
HIPOFISIS LOBULO POSTERIOR
HIPOFISIS
LOBULO POSTERIOR
Esta controlado por fibras nerviosas amielinica que se originan en el hipotálamo y que prosiguen hasta la neurohipofisis.
Nucleo hipotalamico---------- vasopresina----------- estimula laabsorción de agua por los tubulos colectores.
Núcleo Hipotalámico------------Oxitocina------------- contracción del músculo liso del útero y los condutos mamarios.
LOBULO POSTERIOR
Diabetes Insipida.
Se produce por la deficiencia de la hormona antidiurética.
La Diabetes Insipida Central es el único trastorno importante asociado con las enfermedades neurohipofisarias.
Se caracteriza por laimposibilidad de concentrar la orina y la consiguiente pérdida crónica de agua (poliuria) , sed y polidipsia.
La base bioquímica reside en una carencia de HAD.
LOBULO POSTERIOR
La tercera parte de los casos de diabetes insipida central son esporádicos.
La cuarta parte se asocia con tumores cerebrales, en particular el craneofaringioma.
Los traumatismos y la hipofisectomía por tumores adenohipofisariosjustifican la mayoría de los demás casos de diabetes insipida.
HIPOFISIS LOBULO ANTERIOR
HIPOFISIS
LOBULO ANTERIOR
Las células se disponen en cordones o nidos.
Se solían dividir según las técnicas de HyE en células teñibles y no teñibles. Los gránulos citoplásmicos de las células teñibles se llaman acidófilos (eosinófilos) o basófilos.
No teñibles: Células Cromófobas.
Teñibles Acidófilas:Lactotropas, Somatotopas.
Teñibles Basófilas: Corticotropas, Tirotropas, Gonadotropas
Sin embargo las propiedades tintoriales no guardan relación con su función.
ADENOHIPOFISIS
ENDOCRINOPATIAS
ENDOCRINOPATIAS
Exceso en la producción
Disminución en la producción
Hormona anormal
DISMINUCIÓN EN LA PRODUCCION
HIPOPITUITARISMO
El hipopituitarismo consiste en la secreción defectuosa de una o más hormonashipofisiarias.
El panhipopituitarismo consiste en una insuficiencia completa de la función hipofisiaria.
Los efectos del hipopituitarismo varian de acuerdo al grado de la pérdida, las hormonas afectadas y la edad del paciente.
HIPOPITUITARISMO
Hipopituitarismo Primario: causas que afectan a la glándula hipófisis.
La principal causa de hipopituitarismo Primario en los adultos son los tumoreshipofisarios.
Hipopituitarismo Secundario: causas que afectan al hipotálamo.
HIPOPITUITARISMO
Tumores Hipofisiarios
Síndrome de Sheehan
Apoplejía Hipofisiaria
Hipopituitarismo Iatrogenico
Traumatismo
Enfermedades infiltrativas
Anomalías Genéticas
Síndrome de Laron
Síndrome de Kallman
Síndrome de la Silla Turca Vacía
HIPOPITUITARISMO
TUMORES HIPOFISIARIOS
Más de la mitad de todos los casos dehipopituitarismo de los adultos obedece a tumores hipofisiarios.
Principal causa de hipopituitarismo primario en los adultos.
Los síntomas de hipopituitarismo suelen deberse a la compresión del tejido adyacente por la masa, aún cuando el propio tumor tenga un carácter funcional.
HIPOPITUITARISMO
SINDROME DE SHEEHAN
Panhipopituitarismo causado por la necrosis isquémica de la glándula.
Habitualmente causada porla hemorragía posterior a un parto. En este momento la hipofisis se encuentra muy sensible, ya que aumenta de tamaño durante la gestación y se torna vulnerable al descenso del flujo sanguíneo.
La amenorrea , el hipotiroidismo y la función inadecuada de las glándulas suprarrenales constituyen secuelas frecuentes.
HIPOPITUITARISMO
APLOPEJIA HIPOFISARIA
Ocurre tras el infarto hemorrágico de un...