patologias relacionadas con el bruxismo

Páginas: 5 (1045 palabras) Publicado: 7 de marzo de 2014
Patologías relacionadas con el bruxismo

Objetivo
Describir las patologías que están ligadas al bruxismo

Subluxación

La subluxación es una hipermovilidad de la articulación temporomandibular. Es un movimiento brusco del cóndilo hacia delante durante la fase final de la apertura bucal. Cuando el cóndilo se desplaza más allá de la cresta de la eminencia, parece saltar hacia delante a laposición de máxima apertura. (1, 2)

Su etología se basa en que se produce sin que exista un trastorno patológico y que corresponde a un movimiento articular normal, como resultado de características anatómicas. Como cuando hay una ATM que su eminencia articular tenga una pendiente posterior corta e inclinada, seguida de una pendiente anterior más larga. (1)

El paciente puede revelar en lahistoria clínica que la mandíbula “se le sale” de su posición cada vez que abre mucho la boca. También se puede describir como un clic, aunque este clic no es similar al de un desplazamiento discal.

Características clínicas de la subluxación:
En la fase final de la apertura el cóndilo saltara hacia delante, dejando un pequeño vacío o depresión detrás de el.
Se observara que el trayecto delínea media de la apertura mandibular se desvía y vuelve a su posición cuando el cóndilo se desplaza sobre la eminencia. (1)

Sinovitis

La sinovitis se define cuando los tejidos sinoviales que recubren los fondos de saco de la articulación se inflaman. Cuando existe este tipo de dolor es caracterizado por un dolor intracapsular constante que se intensifica con el movimiento articular (1). Sepuede producir por cualquier trastorno irritante en el interior de la articulación. Puede deberse a una función inusual o a un traumatismo. Es de gran dificultad diferenciar clinicamente los trastornos inflamatorios entre sí, ya que las formas de presentación clínica son muy similares como ES El caso de la sinovitis y la capsulitis que son casi imposibles de distinguir clinicamente. El diagnósticodiferencial a menudo sólo es importante si el tratamiento difiere (1).

Capsulitis

La capsulitis se da cuando se inflama el ligamento capsular y este se manifiesta clínicamente por un dolor a la palpación en el polo externo del cóndilo. La causa dolor incluso en la posición articular estática, pero el movimiento articular suele aumentar el dolor. Aunque existen numerosos factores etiológicosque pueden contribuir a producir la capsulitis, el más frecuente es el macrotraumatismo (sobre todo las lesiones con la boca abierta). Siempre que tenga lugar una elongación brusca del ligamento capsular y se observe una respuesta inflamatoria, es probable que se detecte un traumatismo en los antecedentes del paciente (1).

La capsulitis puede aparecer también secundariamente a una lesión einflamación de los tejidos adyacentes (1).


La etiología capsulitis y sinovitis:




Luxación

La luxación de la ATM es un TTM la cual se debe a que se produce un desgaste del disco articular, si este se desgasta hasta perforarse o desaparecer el cóndilo articular se genera el desgaste del cóndilo dejándolo aplanado (1).

En los movimientos de apertura se produzca desajuste delcóndilo, e incluso luxación espontanea o bloqueo abierto. La luxación espontanea se produce en el movimiento de apertura, en la segunda etapa (primera etapa rotación, segunda etapa translación), la translación el cóndilo se desajusta del disco articular (si es que este se presenta) sobrepasa la eminencia articular del temporal, se aloja anterior a el e impidiendo toda traslación y cierre de la mandíbula(1).

Esta anomalía que se caracteriza por presentar dolor sin chasquido ante el movimiento, excesiva apertura oral y bloqueo (1).

Adherencia y adhesión

Es ddebido a un aumento de la carga estática en la ATM el espacio articular superior o el inferior se colapsa y el disco articular queda adherido a una de las superficies articulares. Si esta situación es temporal y la superficie...
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