peducuosis















Tema:









Autore:

JOHN Bravo
Dr.
Luis Minga
Modulo
8 paralelo a3










PEDICULOSIS
Es una infección por piojos que depositan sus huevos en los tallos pilosos o en los ribetes de la ropa, dos son las especies que se han convertido en ectoparásitos dependientes del ser humano, el Pediculus Humanuz, y elPhtirius Pubis.

EPIDEMIOLOGIA Y ETIOLOGIA
LOS PIOJOS miden de 1 a 3 mm de longitud, son aplanados en sentido dorsoventral y poseen 3 pares de patas que terminan en garras que son adaptadas a la región q colonizan. Las hembras viven de de 1 a 3 meses, muere en menso de 24 horas si se separa del huésped, las liendres se depositan en el tallo piloso y hacen eclosión a los 6 o 10 días dando lugar aninfas que luego se convierten en adultos en 10 días

INCIDENCIA: cientos de millones de casos en todo el mundo anualmente

TRANSMISION: por contacto directo entre personas o por contacto indirecto a través de cepillos, ropa peinillas etc. La pediculosis y la sarna pueden coexistir en el mismo individuo.

INFECCIONES ASOCIADAS: sarna, ladilla, EGA, puede propagarse y causar celulitis,linfangitis y bacteriemia.

SINTOMAS: prurito variable, excoriaciones que pueden sobre infectarse.

TRATAMIENTO:
INSECTICIDAS DE APLICACIÓN TÓPICA: tiene que presentar actividad 100% ante piojos y huevos, el malation elimina los piojos a los 5 minutos de exposición y un 95% de los huevos a los 10 minutos. Las piretrians sinergicidas y el malatión son más eficaces y seguros.

PAUTA RECOMENDADA:Malatión: al 0.5 %, en alcohol isopropílico al 78% (ovide) se aplica de 8 a 12 horas, se fija en el pelo proporcionando protección residual, no debe aplicarse en niños menores de 6 años.

PAUTA ALTERNATIVA: Piretrinas con piperonil butoxido,
Lindano: Champú al 1% aplicado durante 4 minutos y luego lavarlo de manera exhaustiva, no es totalmetne ovicida y carece de actividad residual, hayque volverlo a aplicar a los 7 dias,
Ivermectina: loción al 0,8 % o champú

TRATAMIETNO SISTEMICO:
Ivermectina oral: 200mg/kg , repetir al 10mo dia apra matar las ninfa emergentes.

RESISTENCIA: especialmente a las piretrinas, piretroides y al malatión, en este caso se puede utilizar ivermectina por via oral.



Tratamiento sistémico
Ivermectina 200mg/Kg cada luego repetir a los 10dias
Pediculosis de cuero cabelludo
Parasitación del cuero cabelludo por el piojo de la cabeza
Etiología
Peduculus humanus var apidis
Tamaño de 1-2 mm
Liendre son los huevos con cubiertas de quitina
El suevo eclosiona a la semana y se desarrolla completamente en una semana
Vive 16 días y poscas horas fuera del cuero cabelludo
No trasmite enfermedades infecciosas
Más afectados niño/ade 3 a 11 años
Más frecuente en raza blanca
Trasmisión: gorros, peinilla sombreros ect,
Anamnesis
Síntomas prurito
Exploración
Halagos cutáneos
Parasitación
Los piojos son observables simple vista o con lupa pero difíciles de hallar cuando su número es menor de 10
La liendre mide 1mmm, se hallan al inicio cerca al cuero cabelludo pero en infestación crónica los encontramos porejemplo a 15mm lo que indicaría una evolución de 9 meses



-Lesiones cutáneas
Reacciones a la picadura, en el lugar de la picadura del piojo: Fase I, no hay síntomas clínicos; Fase II, urticaria papular con prurito moderado; Fase III, ampollas inmediatamente después de la picadura y después de papulas/ intenso prurito; Fase IV, papulas mas pequeñas con prurito leve.
Eccema, excoriación, liquensimple crónico en el cuero cabelludo occipital y en el cuello
Impetiginización secundaria del eccema o excoriaciones por S. aerus
Masa purulenta confluente de pelos apelmazados, piojos, liendres, costras y exudado purulento en casos extremos
Reacción por hipersensibilidad
-Localizaciones Preferentes
Se limita al cuero cabelludo
Sobretodo región occipital y retro auricular
Es capaz de...