Percusi N Del Abdomen
Se realiza con la técnica percutoria más común, que es la percusión indirecta, mediata o digito-digital.
La percusión directa se utiliza para el diagnóstico de ascitis.
Elmedico colocado a la derecha y el paciente en decúbito dorsal, se realiza la percusión sobre un hemiabdómen, siguiendo las líneas proyectadas desde el tórax, seguidamente del lado opuesto, pero siempre ensentido descendente en el lado opuesto, pero siempre en sentido descendiente. Posteriormente se realiza la percusión partiendo de la región umbilical en forma centrífuga.
El resto del abdomen tieneuna resonancia percutoria timpánica, por el contenido gaseoso de las vísceras abdominales, pero como el contenido de gas varía en las diferentes vísceras, la sonoridad tiene distinto timbre eintensidad. El resto del estómago normalmente tiene un timpanismo de sonoridad grave, el intestino delgado tiene un timpanismo agudo variable de acuerdo al contenido gaseoso.
En el meteorismo la sonoridadtimpánica adquiere una mayor agudización, llegando al hiperrtimpanismo en caso de perforación de alguna víscera hueca, como expresión de neumoperitoneo:
Signo de Jobert: es la desaparición de la matidezhepática y, en su remplazo la presencia de timpanismo.
Signo de Chillaiditi: produce la desaparición de la matidez hepaticapero por la interposición del ángulo hepático del colon
Auscultación delabdomen
La auscultación del abdomen orienta sobre la motilidad intestinal y sus ruidos. Se la realiza apoyando el fonendoscopio suavemente en diferentes puntos.
Los ruidos intestinales solo se producencuando el intestino tiene gases. En la mitad superior del abdomen y como expresión peristaltismo gástrico, se percibe unas tres veces por minuto un ruido regurgitante.
Sobre el abdomen puedenpercibirse dos tipos de ruidos. Una breve nota en “stacatto” como expresión de las contracciones segmentarias, que se presenta de 10 a 30 veces por minuto y que varía de intensidad según el contenido en...
Regístrate para leer el documento completo.